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患者男性，42岁。因Ⅲ度房室传导阻滞行心脏临时起搏治疗后入院。有强直性脊椎炎史。入院后第2天行永久心脏起搏器植人术。术中患者强迫采取半侧卧位。分别将心室和心房电极导线送入流出道和右心耳。术毕回病房后12导联心电图示电轴右偏，呈完全右束支传导阻滞的起搏图形，疑及起搏左室。心脏超声示房间隔中段见一较大的回声缺失约3．6cm，二维超声可见起搏导线自右房经缺损处人左房，再经二尖瓣入左室，固定于左室后侧壁腱索水平。再次手术将电极导线移位至右室心尖部。