目的观察益生菌联合四联补救疗法作为根除幽门螺杆菌失败后二线治疗辅助方案的临床疗效。方法将165例幽门螺杆菌首次根除治疗失败且经胃镜和病理学检查证实的胃十二指肠溃疡患者随机分入3组,每组55例。预防用药组、巩固用药组分别在标准四联疗法的前后给予双歧三联活菌制剂治疗,对照组仅予标准四联疗法治疗,3组患者均给予保护胃黏膜治疗。所有患者于停药1个月后复查胃镜和¹⁴C呼气试验。比较3组患者的幽门螺杆菌根除率、临床症状改善总有效率、溃疡愈合率和不良反应发生率。结果预防用药组、巩固用药组的幽门螺杆菌根除率分别为86.5%（45/52）和88.7%（47/53）,均显著高于对照组的68.0%（34/50,P值均<0.05）;溃疡愈合率分别为88.5%（46/52）和88.7%（47/53）,均显著高于对照组的70.0%（35/50,P值均<0.05）;不良反应率分别为11.5%（6/52）和11.3%（6/53）,均显著低于对照组的30.0%（15/50,P值均<0.05）。预防用药组与巩固用药组间的幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合率和不良反应发生率,以及3组间的临床症状改善总有效率的差异均无统计学意义（P值均>0.05）。结论两种含益生菌的四联补救疗法均能提高幽门螺杆菌首次根除治疗失败的患者的幽门螺杆菌根除率和溃疡愈合率,并能降低不良反应发生率。