不同术式治疗髌骨下极骨折疗效观察

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目的:比较锚钉内固定、克氏针张力带内固定、髌骨爪内固定3种术式治疗髌骨下极骨折的疗效与安全性,为髌骨下极骨折治疗术式的选择提供参考。方法:研究对象为2009年2月至2015年2月收治的187例髌骨下极骨折患者,按照固定方式,将接受锚钉内固定、克氏针张力带内固定、髌骨爪内固定的患者分别纳入锚钉组(n=66)、克氏针张力带组(n=73)、髌骨爪组(n=48),比较3组患者围术期指标、术后并发症发生情况、恢复情况及临床疗效。结果:3组切口愈合时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后3个月Bostman评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),患者术后1年、术后2年Bostman评分均高于术后3个月评分,同时点组间比较,锚钉组Bostman评分均高于克氏针张力带组、髌骨爪组,差异有统计学意义(P<0.05)。锚钉组临床优良率为90.91%,均高于克氏针张力带组的73.97%及髌骨爪组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锚钉、克氏针张力带、髌骨爪内固定治疗髌骨下极骨折的安全性相仿,其中锚钉内固定在膝关节功能恢复方面优势明显,较其他两种内固定术式的疗效更佳。
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