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目的探讨个案管理护理模式对精神分裂症患者自知力及服药依从性的影响,为提高患者治疗依从性,降低复发率提供更好的护理手段。方法采用方便性抽样抽取某二级精神科专科医院住院治疗的精神分裂症患者110例为研究对象,采用随机数字表法将其分为个案干预组及对照组各55例,个案干预组实施个案管理护理模式,对照组实施现行的护理管理模式。分别在患者入组时、出院时、出院后12个月共3次用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定两组患者的精神症状;在患者入组时、出院时、出院后6个月及出院后12个月共4次用自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、治疗依从性问卷评定两组患者的自知力和治疗态度以及治疗依从性;随访出院后1年的复发情况。结果个案干预组患者出院时、出院后12个月PANSS总分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者同组内干预前后比较,出院后12个月PANSS总分明显低于入组时,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。个案干预组患者出院时、出院后6、12个月ITAQ评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者同组内干预前后比较,出院时ITAQ评分升高,差异均有统计学意义(P<0.01);个案干预组出院后6、12个月ITAQ评分仍维持在较高水平,与入组时比较,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组出院后6、12个月ITAQ评分明显低于出院时,差异均有统计学意义(P<0.01)。个案干预组患者出院时、出院后6、12个月治疗依从性明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。随访1年的结果显示,个案干预组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论个案管理护理模式可以有效改善精神分裂症患者的精神症状以及自知力和治疗态度,提高治疗依从性,降低复发率。住院期间实施个案管理护理模式效果更明显。