【摘 要】
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目的 探讨特发性黄斑前膜(idiopathic macular epiretinal membrane,IMEM)的频域光相干断层扫描(frequency-domain optical coherent tomography,fdOCT)与多焦视网膜电图(multifocal electroretinogram,mfERG)的特征、相关性以及与视力的关系.方法 临床病例自身对照研究.收集2012年
【机 构】
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300020天津,天津医科大学眼科临床学院,天津市眼科医院,天津市眼科学与视觉科学重点实验室,300020天津,天津医科大学眼科临床学院,天津市眼科医院,天津市眼科学与视觉科学重点实验室,300020
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目的 探讨特发性黄斑前膜(idiopathic macular epiretinal membrane,IMEM)的频域光相干断层扫描(frequency-domain optical coherent tomography,fdOCT)与多焦视网膜电图(multifocal electroretinogram,mfERG)的特征、相关性以及与视力的关系.方法 临床病例自身对照研究.收集2012年1月至5月就诊于天津市眼科医院,经检眼镜和fdOCT或荧光素眼底血管造影检查确诊的单侧特发性黄斑前膜患者30例,进行mfERG检查,对侧正常眼数据作为对照组,分析其黄斑区形态与功能的相关性,以及对视力的影响.结果 30只患眼的最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)为0.02~1.0 (0.62±0.27),fdOCT显示黄斑中心凹、旁中心凹、中心凹周围区视网膜平均厚度与对侧眼比较,差异均有统计学意义(P<0.05).mfERG各波反应与对侧眼比较,1~5环P1波的振幅密度和N1波的潜伏期差异有统计学意义(P<0.05),N1波振幅密度除1、2环外,差异均无统计学意义.患眼组视力与所对应的黄斑中心凹视网膜厚度之间存在明显的负相关(r =-0.615,P=0.001),视力与mfERG 1环P1、N1波振幅无关,与潜伏期有关(P<0.05).结论 IMEM导致中心凹视网膜越厚,视力越差,但与视功能损害程度不一致,OCT和mfERG联合应用能更全面地评估IMEM对黄斑区结构和功能的影响。
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中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称“中浆”)是最常见的眼后段疾病之一,属临床自限性疾病,有关其是否需要治疗以及如何治疗一直存在争议.光动力疗法(PDT)治疗“中浆”的进展,再次引发了国内眼科医生的关注.现对“中浆”发病机制认识的改变以及对“中浆”治疗理念的变迁进行探讨,对“中浆”是否需要治疗、PDT治疗“中浆”是否更具有优势、经济上是否值得以及治疗安全性等问题进行评述。
患者男,20岁.因自幼发现双眼视力差,且呈进行性加重于2010年4月来我科就诊.患者家长于其3岁时发现其视物不清,双眼球不能固视且夜视力差,当地医院诊断弱视,以佩戴近视眼镜治疗.本科眼部检查:裸眼视力右眼0.05,左眼30cm指数,双眼矫正视力不能提高。
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