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比较外用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM–CSF)凝胶与异种皮治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。
方法2011年10月—2013年10月，笔者单位收治伤后24 h内入院、深Ⅱ度面积为(5±3)%TBSA的烧伤患者58例。根据患者意愿，30例患者每100平方厘米大小深Ⅱ度创面上涂抹10 g rhGM–CSF凝胶(10 μg/g)，设为rhGM–CSF组；28例患者深Ⅱ度创面予磨削痂后全厚猪皮覆盖，设为异种皮组。采用数字评价量表评定2组患者治疗3、7、14、21 d创面换药时疼痛强度，记录创面完全愈合时间，统计住院治疗费用。对数据行t检验、Mann–Whitney U检验。
结果治疗3、7、14、21 d，2组患者创面换药时疼痛强度比较，均未见明显差异(Z值为–1.949～0.205，P值均大于0.05)。rhGM–CSF组患者创面完全愈合时间为(15±4)d，较异种皮组的(18±5)d明显缩短，t＝2.587，P＝0.012。rhGM–CSF组患者的住院治疗费用为(15 475±9 524)元，显著低于异种皮组的(23 487±11 711)元，t＝2.867，P＝0.006。
结论早期外用rhGM–CSF凝胶治疗深Ⅱ度烧伤创面，较异种皮覆盖能够更快促进创面愈合，对患者而言更经济实惠。