浅谈中医中的湿与热

来源 :中国保健营养·上旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kissyouss
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  【摘要】在人体内湿和热的代谢是物变的主要因素,人体恒温是人体产热和散热的平衡状态,人体65-70%的是水,水的代谢是湿的平衡状态,所以围绕湿和热的物质代谢建立中医理论。这种湿热紊乱可以用中草药调治,这样可以使中草药在治病的过程中有针对性地物质化施治。
  【关键词】中医理论;湿热;分析
  文章编号:1004-7484(2013)-02-0928-01
  中医是由许多学说组合而成的一门学科,如阴阳学说、五行学说、藏象学说、运气学说、气化学说、六经学说、三焦辩证、卫气营血辩证、湿热辩证、升降辩证、气血辩证、虚实辩证等。中医理论中对于湿与热的论述在建立中西医衔接方面有着关键的作用。
  1 西医理论中的湿与热
  《生理学》曰:人体种脏器温度不等,一般肝脏、心脏的平均温度在38.0℃,胃的平均温度在37.6℃,口腔在37.2℃,腋下在37.0℃,睾丸在36.0℃,可在人体内也和地球一样有热带、温带、寒带之区别。《气象学》曰:天气变化的异常现象称鄂尔尼诺现象,这样鄂尔尼现象在人体内也经常出现,造成局部湿和热的代谢紊乱,这种鄂尔尼诺现象在人体内持续旧久,则可以导致人体局諿脏器细胞的内环境产生恶变,细胞内环境发生恶度,则可以导致DNA实变,成四个碱基对的键突变,则导致DNA复制出异常蛋白质,这是肿瘤恶变的根本。可以说良性肿瘤物是局部湿热代谢失调所致,而良性肿物的恶性变是局部细胞内环境恶性变,使DNA实变的结实。DNA是遗传基因,但DNA并不都是先天带有缺欠,潜伏一定的期才复制异常蛋白质,恶性肿物的蛋白质是后天续发的,利用中草药调湿热代谢,控制细胞内环境的恶变,可以控制肿瘤生成。
  2 对于中西医理论中湿与热的分析
  总观中医学各家学说,在不言之下也都在调治人体内湿热的代谢平衡,如桂枝汤治伤风,伤风而产热大于散热,当人体感受风寒之后,毛孔,汗腺闭塞,使热辅射受阴,体内产热大于散热,桂枝白芍同用起到了解表散热的作用,如果日久表不解入里,则阳胃经出现鄂尔尼诺现象,“阳明之谓病,胃家实是也”治则用大承气汤,急下阳明有数条,存津液保胃气。如果邪气郁于少阳,则寒热相争,出现寒热往来,形成产热和散热相持状态,用柴胡解肌热,黄芩清湿热,半夏去湿,张仲景立此法是指疾病的正常发展过程,但对于那些平素蕴热,蕴湿,气向不周的体质的人感有风寒时就会出现直中,或者很快出现变症,全病并病,这些合病并病日久迁延还会导致辞三阴病,则会出现脏器细胞内环境湿热代谢紊乱,甚者DNA发生突变,临床医生可以总结性地观察一种现象,有的人着急上火有的人经常出现牙痛,有的耳鸣,有的咽痛,有的目涩,有的口苦,老百姓称曰:火各走一经,其实质是这种人在某一器官内已经出现了湿热代谢紊乱,日主这一器官则会生细胞内环境恶变。临床观察经常便秘的人肠腔经常有宿类积,则肠腔的血液循环障碍,故易患有直肠肿物。内分泌紊乱的人可在局部出现子宫肌瘤或乳房肿块,如用中草药调治湿热代谢,从而调治内分泌紊乱,则可以予防肿物生成,者临床从调治湿热加活的逐瘤药物,消除子宫肿瘤,乳房肌块效果显著。
  从逢时作病的角度看,湿热代谢的紊乱是体内“鄂尔尼诺”现象的突出现象,病人发烧或病情加重多出现在申酉时以后,《气象学》日未是天气日规律性变化中一天气温最高时刻,而湿度最低的自然现象,这在《物理学》中称为滞后效应,但从《生理学》角度看,在人体中还会出现一种再滞后效应,这是因为在人体内的湿热代谢有“生理物理学”的因素参与,所以在湿热代谢的过程中出现再滞后效应现象,在人称天人相应,在病理状态下,由于体内湿热代谢处于紊乱状态,病情发作会出现一种再滞后效应状态,即在酉戌时发热更为明显,病情也有所加重的现象,这种现象的实质是体内蕴育湿热的结果,这时在用药方面,多用寒凉之品如用“牛黃安宫丸”以清湿热,可见湿热在整个病程中是体内代谢平衡的主要因素。
  从《流行病学》角度看,在同一人群中,流感多发生在一部份人的身上,这类人群本身有两个特点,一是容易中病,二是中病后迁迫不愈,其中道理有两个,一是其体内素有蕴热,二是一次发病余邪未尽,说到底都是体内存在着湿和热的代谢紊乱,临床用药的结果表明,有的病人连续更换抗生素,而病情反而加重,而后改用中草药调治湿热,而病愈者屡见不显,热性病如此,慢性病也如此,所以有中草药治本之说,中草药虽然长期被世人沿用,但还没有绝对的权威性。其故有三,一是中医各家学说,虽然是整体观,但都是玄而又玄之玄说,使人们不易接受,二是西方医学,虽然一针见血地指出病变地物质变化,但人们不懂人体是个整体科学,而当今西方医学用一两种手法解释不了人体的整体奥秘,三是,当时在引进西方医学的借用了古老的中医名词,造成了现在这种中西医学名詞混淆,如,冠心病、西医指心脏器官的病变,而中医指胸中痰火郁滞,中医没有固定的病变部位,中医只是一定病变区域内的宏观玄说,冠心病中医可以认为是胸中痰火,气血瘀滞,用栝蒌薤白白酒汤加血腑逐瘀汤也能改善症状,其中栝蒌薤白白酒汤即是去胸中痰火,可见冠心病有的起因与平素局部体温超过38.0度有关,热以物敷,其热于此处的血液之中,此处的气血代谢处于郁滞状态,笔者常用半夏泻心汤和温胆汤调治冠状动脉供血不足,并心电图恢复正常,推测如果事先调治此处的湿热代谢平衡,是必或以避免冠状动脉供血不足的发生,从文献上分析“六经”“三焦”“卫气营血”等辩证其背后的实质之物质,都是调理湿和热,再说金元四大家的论说也是调和湿与热,张子河的下法是泻湿和热,刘河间也是滋阴清热,李东垣的脾胃论也是健脾运化水湿,中医临床用药有四大派系,其柴胡派化湿热,银翘派清的是湿热,二陈汤派的是痰热,历代医家潜方用药虽末明说,从现在的物质观的角度看都在调治湿和热,因为湿热可以造成细胞内环境恶变,进而导致DNA突变,阳症疾病可以谈湿热,阴症疾病也可以是湿热紊乱,“六经学说”中的三阴症是机体反应能力低下产热不足故有“真武汤”“四逆汤”之的方剂。
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