药源性发热种种

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  目前,用于治疗疾病的药物越来越多。这些药物大多为人工合成的制品,可能引起各种副作用,药源性发热即是其中之一。药源性发热有各种原因,大致说来有以下几种:
  1 药品在生产、储藏等过程中不慎污染了致病微生物、内毒素或其它杂质。这些外源性致热源进入体内,即会引起机体发热,例如,有些因静脉输液而引起的发热,就是这种原因造成的。
  2 由药物本身的药理作用所致。例如,临床上用大剂量的青霉素治疗梅毒和钩端螺旋体病,由于青霉素杀死了大量的病原体,其残骸在患者体内即可引起发热。
  3 有些药物可改变人体的体温调节机制。从而使体温升高。如,苯丙酸、可卡因可影响中枢神经系统而引起发热,甲状腺素、肾上腺素和阿托品等药则通过影响人体的周围组织而引起发热。
  4 有些人自身有遗传缺陷。如,有的人先天缺乏一种叫6-磷酸葡萄糖脱氢酶的化学物质,这些人如服用伯氨喹啉,则可产生溶血性贫血,出现发热症状。
  5 由于药物过敏所致。一些过敏体质者,在服用某些药物后,出现某些免疫反应,即可释放出内源性致热物质,使机体发热。
  药源性发热常和原有疾病本身的症状混杂并存,扑朔迷离,难以辨别。不过,药源性发热常合并有关节疼痛和皮疹等症状,而且更重要的是,有不少是在原有疾病的症状好转后又再度出现发热。如确实难以识别,可暂时停药。若为药源性发热。一般于停药24~48小时内体温降至正常。一般认为,用药尽可能采取口服法,因口服法可减少药源性发热的发生。
  从大量临床资料来看,常见致热药物有,抗组织胺类药物、争光霉素、水杨酸类、磺胺药、苯妥因钠、阿托品、甲状腺素、利福平、肝素、利眠宁、保泰松等,望大家在使用中加以注意。
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