目的对多发性骨髓瘤(MM)患者骨病(MBD)的临床特征进行总结,提高对MBD的认识。方法回顾性分析53例初诊MM患者的临床特征,比较MBD不同分级的临床特点。结果 (1)53例MM患者中,以骨痛为首发症状36例(67.9%),合并骨质疏松45例(84.9%),溶骨性破坏36例(67.9%),病理性骨折26例(49.1%);校正后高钙血症发生率为39.6%(21/53),高于校正前的13.2%(7/53)。(2)MBD进行分级:0～1级10例(18.9%),2～3级17例(32.1%),4级26例(49.1%);随着MBD严重度级别增加,患者的体力状况ECOG评分、骨髓浆细胞比例、血LDH、β2-MG水平、高钙血症发生率均升高(P<0.05)。结论 MBD的影像学改变以骨质疏松及溶骨性破坏最常见;对MM患者血钙进行校正可提高高钙血症的检出率;不同MBD分级可以反应MM肿瘤负荷及疾病严重程度。