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近年来研究发现,肺功能正常的吸烟者已出现肺血管功能的异常及结构改变.电镜下可观察到内皮细胞的细胞器损伤及功能异常,血管内膜增厚,肺血管肌化;血管周围炎症反应等.这些改变与肺动脉高压的发生密切相关,而吸烟和炎症可能为其重要的影响因素.其理论的深入研究及阐明,对早期防治慢性阻塞性肺疾病的肺动脉重建有重要意义.