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问：我是一 个六十开外的老人，每当天气由炎热转变成凉爽时，两条老腿就犯病，不是这里痛，就是那里痛。我知道自己有膝关节骨性关节炎病，不知有无防对策？上海读者江晨荣
答：人的膝关节是个活动范围很大的负重关节，几乎承受着全身的重量。人到老年以后，膝关节由于长年的磨损，是最易老化的，往往会发生骨性关节炎，造成行动不便。膝关节引起的骨性关节炎，主要是关节软骨由于某些原因而发生退行性病变，随之而发生关节及周围韧带松弛失稳，关节滑膜萎缩或增生，分泌的滑液减少或增加，引起关节肿胀、疼痛等。有时骨关节面下骨质疏松或有微小的囊性变化，可使软骨深层营养中断，导致骨关节炎发生或加重。老人到了秋季应特别当心，注意膝关节的保健。首先应注意膝关节的保暖防寒；其次要进行合理的体育锻炼，如打太极拳、慢跑、做各种体操等，活动量以身体舒服、微出汗为度，贵在持之以恒。另外，一旦发生膝关节骨性关节炎，应立即到医院治疗，以免病情加重。佘志翔医师
女性如何预防草早衰老
问：据某媒体报道，有27％的都市白领女性存在着不同程度的隐性更年期现象。那么，女性怎样才能防止提前衰老呢？上海读者林 超
答：有关专家指出，女性早衰的原因很多，其中之一是卵巢功能过早衰竭。不少女性对卵巢功能早衰不在意，甚至认为不来月经倒轻松，不到医院治疗，结果很多病人都是因为不孕才被发现。出现卵巢功能早衰若不及时治疗，会出现骨质疏松、心血管病变及脂质代谢紊乱等症状。卵巢功能还与生活方式、饮食习惯有着密切的关联。月经初潮年龄越早、首次怀孕年龄越大、锻炼身体越少和被动吸烟越多的女性绝经越早。相反，如果每周吃2次~3次鱼、虾和常年坚持喝牛奶，绝经时间较晚。
为此，医学专家建议，重压之下的都市女性要学会自我调节情绪。同时，要注意保持良好的睡眠。因为常常缺睡不但会加快衰老，还会增加与年龄有关的疾病发生，如糖尿病、高血压等。刘倩茹医师
3个月时查出弓型虫
问：我怀孕3个月时查出弓型虫IgG阴性，IgM为弱阳性。有的医生说最好不要胎儿，因为对胎儿有致畸率，还会对其智力产生影响；有的又说影响不大，只有1%~2%的可能性。我查了一些资料，都说在30%以上。为此我十分紧张。请问：像我这种情况致畸率到底有多高等？上海读者 傅伊梦
答：对于这个问题专家的观点尚不一致。一般认为，若在孕早期感染，胎儿大多不能存活，也有可能引起智力低下。胎儿5个月时，做B超能查出什么？哪些查不出来？妇科医生认为，如果胎儿较明显的异常可查出，如脑积水等，而轻微的异常难以查出，如智力低下。至于服用了阿奇霉素片，对胎儿有没有影响的问题，最好在医生的指导下用药。此外，为查出胎儿有没有受感染，可采取宫颈分泌物、胎盘、绒毛、羊膜、羊水以及胎儿血、尿、脑脊液等作为标本来进行检查，但过程比较复杂。谷 丽医师
做梦对身体有害吗
问：我入睡后时常要做梦，我担心因此而不能得到充分的休息，这会不会损伤大脑。上海读者 温怿
答：做梦是一种生理现象，做梦对人有许多好处。神经学家科专家认为，做梦可以锻炼脑的功能。大脑细胞平时活动的只是其中一部分，就是在强烈的脑力劳动时，也是这样，有一部分脑细胞处于休眠状态。如果这些休眠状态的脑细胞长期得不到使用，势必会逐渐衰退。休眠状态的脑细胞为了自我防止这种衰退现象，就只有借助睡眠时做梦来锻炼自己和演习自己的功能，以达到自我完善、不衰退的目的。也有人认为，做梦可能是人脑的一种工作程序，对白天不能处理的信息能在梦境中进行整理，白天苦苦思索而无法解决的难题有时能在入梦后迎刃而解。
根据脑电图的测试也发现，人脑在做梦时的活动是相当强烈的，我们能够从做梦时测到快速的、紊乱的脑电波，其强度有时会超过觉醒时的程度。从这一点来看，做梦是锻炼人脑功能的一种自身需要。另外，做梦多者也多半是思维和想象能力较丰富的人。当然，不睡则罢，一睡就恶梦连连，那就应另当别论了。因为任何事都有一个度，否则，会适得其反，损害人的身心健康。沈超医师
婴儿力大是不是好事
问：我的孩子刚出生三个多月了，长得白白胖胖的，能吃能睡，四肢好像特别有力气。我们两手扶着，试着让他站起来，没想到小家伙竟能直挺挺地站立好一会儿，全家人很是高兴。可是邻居说这不是好事，后来到医院检查，果然发现孩子患了脑瘫。不知这是为什么？上海南汇读者 田 征
答：脑瘫分软瘫和硬瘫两种。硬瘫患者肌肉摸上去发硬，对刺激极为敏感，可发生不自主地强烈收缩，又称痉挛性瘫痪，力大的婴儿就属于这种瘫痪。
在正常情况下，出生不久的婴儿，肌张力多偏高，身体或四肢较硬，随着月龄的增长、神经系统的发育，肌张力就应该下降，恢复正常。如果出生一月后婴儿肌肉仍然发硬，特别是受到刺激和哭闹时发硬更明显，就要引起注意了。
小儿脑瘫除了肌肉张力异常增高外，往往还有异常动作或姿势，比如上肢固定于屈曲状态或下肢固定于伸直状态、身体痉挛性扭转、上肢后旋等等。此外，脑瘫是大脑病变所引起的，除了肌肉、关节方面的特殊表现外，还可伴有智力发育障碍，如表情呆滞、反应迟钝、自主动作少、易惊、易吐、嗜睡，甚至不会吃奶或吮吸无力。导致婴儿脑瘫的原因很多，如母亲宫内感染、孩子出生前后全身缺氧、颅内出血、高胆红素血症等，尤其母亲是孕期头３个月宫内感染或服用某些药物，危险性更大，因为此时正是胎儿脑部发育分化最迅速的阶段，极易产生不良影响。
一旦发现孩子６个月后仍不会翻身或扶之立不住，７个月后不会用单手抓玩具以及不会独坐等情况，应及早到医院检查和治疗。钱咏明医师
妊娠纹是可以避免吗
问：随着一个小生命在自己身体里逐渐成长，我在兴奋之余又多了点担忧，因为自己的身形、相貌都在发生改变，尤其是妊娠纹的出现，让我难以接受。不知能否避免？上海
读者顾天音
答：妊娠纹一般出现在孕妇的脐下、耻骨部位，是一些淡红色或紫色不规则的裂纹。这些斑纹在产后会逐渐萎缩，成为银白色，最终使皮肤变得松弛。遇到这样的情况，大多数女性都去做运动、减肥、紧肤，但效果都不理想。
专家认为，预防妊娠纹要从平时的保养开始。孕前就要注意锻炼身体，经常做按摩，坚持冷水擦浴，以增强皮肤的弹性。同时也要注意营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，同样是为了增加皮肤的弹性。怀孕以后，保养过程就更复杂些。要坚持适度运动如散步等，要保证均衡、营养的膳食，避免过多摄入碳水化合物和过剩的热量而导致体重增长过多；淋浴时水温不宜过高，可以用略低于体温的水冲洗腹部，并轻轻按摩腹部皮肤，从而增强皮肤的弹性。王金山医师
糖尿病人为何需经常补钙
问：我患有糖尿病，经常听到医生关照病人：平时除了坚持吃药外，还需经常补些钙。
这是为什么？上海读者严文彬
答：据统计，约有一半糖尿病病人患有骨质疏松症。原来，糖尿病患者血糖浓度较高，肾脏在排出过多葡萄糖的同时，对钙离子的滤过率也随之增加，日积月累，导致大量钙从尿中丢失。糖尿病患者在大量排出钙的同时，骨骼中的磷、镁也随之丢失。低镁刺激颈部的甲状旁腺分泌，促使骨骼中的钙质释放，骨量减少，造成骨质疏松。另外，糖尿病患者除了糖代谢障碍外，还有维生素、降钙素等代谢失调，影响骨骼新陈代谢，促发骨质疏松症。
骨质疏松症可引起腰酸背痛、浑身无力、小腿抽筋，容易造成骨折、驼背、身高缩短等。如糖尿病患者抵抗力下降，再因骨质疏松发生股骨颈骨折、腰椎骨折等情况，就会长期卧床不起，进而引起褥疮、感染等并发症，若处理不当，患者的健康和生命会受到极大威胁。因此，糖尿病患者必须警惕骨质疏松症。注意有无腰背酸痛等症状，同时测定血钙、尿钙，或用骨密度仪测定骨密度，以便早期发现，及时处理。孙健医师
“胡桃夹综合征”是什么病
问：我的儿子近来时常出现血尿，尤其是在跑、跳后更为明显。查来查去，终于被一家医院确诊为“胡桃夹综合征”。不知这是什么病？陕西 张菊花
答：胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征，又称胡桃夹现象，好发于青春期至40岁左右的男性，多发年龄为13岁~16岁。
人体的血管像四通八达的道路一样，是有一定走向的。左肾静脉行走在腹主动脉和肠系膜上动脉之间，这两条动脉构成40度~60度的夹角，左肾静脉刚好通过此夹角。从解剖学上看，右肾静脉径直注入下腔静脉，行程短而直。而左肾静脉则需穿过腹主动脉和肠系膜上动脉之间的夹角，跨越腹主动脉前方始能注入下腔静脉，因此左肾静脉远较右肾静脉长。
正常时，肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角被肠系膜、脂肪、淋巴结和腹膜等所充塞，使左肾静脉不致受到压挤。当处于青春期发育较快、身高迅速增长、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾下垂等情况下，左肾静脉很易受到挤压，引起血流变化和相应的临床症状，如血尿和蛋白尿等，有的人甚至会引起高血压。其次，还会发生睾丸静脉和卵巢静脉淤血而出现肋腹痛等，并于立位或行走时加重。另外，男性还能发生精索静脉曲张。此外有蛋白尿、不规则月经出血等。胡桃夹综合征并非是什么怪病，只能做到早发现、早治疗，一般无大碍。王金山医师
答：人的膝关节是个活动范围很大的负重关节，几乎承受着全身的重量。人到老年以后，膝关节由于长年的磨损，是最易老化的，往往会发生骨性关节炎，造成行动不便。膝关节引起的骨性关节炎，主要是关节软骨由于某些原因而发生退行性病变，随之而发生关节及周围韧带松弛失稳，关节滑膜萎缩或增生，分泌的滑液减少或增加，引起关节肿胀、疼痛等。有时骨关节面下骨质疏松或有微小的囊性变化，可使软骨深层营养中断，导致骨关节炎发生或加重。老人到了秋季应特别当心，注意膝关节的保健。首先应注意膝关节的保暖防寒；其次要进行合理的体育锻炼，如打太极拳、慢跑、做各种体操等，活动量以身体舒服、微出汗为度，贵在持之以恒。另外，一旦发生膝关节骨性关节炎，应立即到医院治疗，以免病情加重。佘志翔医师
女性如何预防草早衰老
问：据某媒体报道，有27％的都市白领女性存在着不同程度的隐性更年期现象。那么，女性怎样才能防止提前衰老呢？上海读者林 超
答：有关专家指出，女性早衰的原因很多，其中之一是卵巢功能过早衰竭。不少女性对卵巢功能早衰不在意，甚至认为不来月经倒轻松，不到医院治疗，结果很多病人都是因为不孕才被发现。出现卵巢功能早衰若不及时治疗，会出现骨质疏松、心血管病变及脂质代谢紊乱等症状。卵巢功能还与生活方式、饮食习惯有着密切的关联。月经初潮年龄越早、首次怀孕年龄越大、锻炼身体越少和被动吸烟越多的女性绝经越早。相反，如果每周吃2次~3次鱼、虾和常年坚持喝牛奶，绝经时间较晚。
为此，医学专家建议，重压之下的都市女性要学会自我调节情绪。同时，要注意保持良好的睡眠。因为常常缺睡不但会加快衰老，还会增加与年龄有关的疾病发生，如糖尿病、高血压等。刘倩茹医师
3个月时查出弓型虫
问：我怀孕3个月时查出弓型虫IgG阴性，IgM为弱阳性。有的医生说最好不要胎儿，因为对胎儿有致畸率，还会对其智力产生影响；有的又说影响不大，只有1%~2%的可能性。我查了一些资料，都说在30%以上。为此我十分紧张。请问：像我这种情况致畸率到底有多高等？上海读者 傅伊梦
答：对于这个问题专家的观点尚不一致。一般认为，若在孕早期感染，胎儿大多不能存活，也有可能引起智力低下。胎儿5个月时，做B超能查出什么？哪些查不出来？妇科医生认为，如果胎儿较明显的异常可查出，如脑积水等，而轻微的异常难以查出，如智力低下。至于服用了阿奇霉素片，对胎儿有没有影响的问题，最好在医生的指导下用药。此外，为查出胎儿有没有受感染，可采取宫颈分泌物、胎盘、绒毛、羊膜、羊水以及胎儿血、尿、脑脊液等作为标本来进行检查，但过程比较复杂。谷 丽医师
做梦对身体有害吗
问：我入睡后时常要做梦，我担心因此而不能得到充分的休息，这会不会损伤大脑。上海读者 温怿
答：做梦是一种生理现象，做梦对人有许多好处。神经学家科专家认为，做梦可以锻炼脑的功能。大脑细胞平时活动的只是其中一部分，就是在强烈的脑力劳动时，也是这样，有一部分脑细胞处于休眠状态。如果这些休眠状态的脑细胞长期得不到使用，势必会逐渐衰退。休眠状态的脑细胞为了自我防止这种衰退现象，就只有借助睡眠时做梦来锻炼自己和演习自己的功能，以达到自我完善、不衰退的目的。也有人认为，做梦可能是人脑的一种工作程序，对白天不能处理的信息能在梦境中进行整理，白天苦苦思索而无法解决的难题有时能在入梦后迎刃而解。
根据脑电图的测试也发现，人脑在做梦时的活动是相当强烈的，我们能够从做梦时测到快速的、紊乱的脑电波，其强度有时会超过觉醒时的程度。从这一点来看，做梦是锻炼人脑功能的一种自身需要。另外，做梦多者也多半是思维和想象能力较丰富的人。当然，不睡则罢，一睡就恶梦连连，那就应另当别论了。因为任何事都有一个度，否则，会适得其反，损害人的身心健康。沈超医师
婴儿力大是不是好事
问：我的孩子刚出生三个多月了，长得白白胖胖的，能吃能睡，四肢好像特别有力气。我们两手扶着，试着让他站起来，没想到小家伙竟能直挺挺地站立好一会儿，全家人很是高兴。可是邻居说这不是好事，后来到医院检查，果然发现孩子患了脑瘫。不知这是为什么？上海南汇读者 田 征
答：脑瘫分软瘫和硬瘫两种。硬瘫患者肌肉摸上去发硬，对刺激极为敏感，可发生不自主地强烈收缩，又称痉挛性瘫痪，力大的婴儿就属于这种瘫痪。
在正常情况下，出生不久的婴儿，肌张力多偏高，身体或四肢较硬，随着月龄的增长、神经系统的发育，肌张力就应该下降，恢复正常。如果出生一月后婴儿肌肉仍然发硬，特别是受到刺激和哭闹时发硬更明显，就要引起注意了。
小儿脑瘫除了肌肉张力异常增高外，往往还有异常动作或姿势，比如上肢固定于屈曲状态或下肢固定于伸直状态、身体痉挛性扭转、上肢后旋等等。此外，脑瘫是大脑病变所引起的，除了肌肉、关节方面的特殊表现外，还可伴有智力发育障碍，如表情呆滞、反应迟钝、自主动作少、易惊、易吐、嗜睡，甚至不会吃奶或吮吸无力。导致婴儿脑瘫的原因很多，如母亲宫内感染、孩子出生前后全身缺氧、颅内出血、高胆红素血症等，尤其母亲是孕期头３个月宫内感染或服用某些药物，危险性更大，因为此时正是胎儿脑部发育分化最迅速的阶段，极易产生不良影响。
一旦发现孩子６个月后仍不会翻身或扶之立不住，７个月后不会用单手抓玩具以及不会独坐等情况，应及早到医院检查和治疗。钱咏明医师
妊娠纹是可以避免吗
问：随着一个小生命在自己身体里逐渐成长，我在兴奋之余又多了点担忧，因为自己的身形、相貌都在发生改变，尤其是妊娠纹的出现，让我难以接受。不知能否避免？上海
读者顾天音
答：妊娠纹一般出现在孕妇的脐下、耻骨部位，是一些淡红色或紫色不规则的裂纹。这些斑纹在产后会逐渐萎缩，成为银白色，最终使皮肤变得松弛。遇到这样的情况，大多数女性都去做运动、减肥、紧肤，但效果都不理想。
专家认为，预防妊娠纹要从平时的保养开始。孕前就要注意锻炼身体，经常做按摩，坚持冷水擦浴，以增强皮肤的弹性。同时也要注意营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，同样是为了增加皮肤的弹性。怀孕以后，保养过程就更复杂些。要坚持适度运动如散步等，要保证均衡、营养的膳食，避免过多摄入碳水化合物和过剩的热量而导致体重增长过多；淋浴时水温不宜过高，可以用略低于体温的水冲洗腹部，并轻轻按摩腹部皮肤，从而增强皮肤的弹性。王金山医师
糖尿病人为何需经常补钙
问：我患有糖尿病，经常听到医生关照病人：平时除了坚持吃药外，还需经常补些钙。
这是为什么？上海读者严文彬
答：据统计，约有一半糖尿病病人患有骨质疏松症。原来，糖尿病患者血糖浓度较高，肾脏在排出过多葡萄糖的同时，对钙离子的滤过率也随之增加，日积月累，导致大量钙从尿中丢失。糖尿病患者在大量排出钙的同时，骨骼中的磷、镁也随之丢失。低镁刺激颈部的甲状旁腺分泌，促使骨骼中的钙质释放，骨量减少，造成骨质疏松。另外，糖尿病患者除了糖代谢障碍外，还有维生素、降钙素等代谢失调，影响骨骼新陈代谢，促发骨质疏松症。
骨质疏松症可引起腰酸背痛、浑身无力、小腿抽筋，容易造成骨折、驼背、身高缩短等。如糖尿病患者抵抗力下降，再因骨质疏松发生股骨颈骨折、腰椎骨折等情况，就会长期卧床不起，进而引起褥疮、感染等并发症，若处理不当，患者的健康和生命会受到极大威胁。因此，糖尿病患者必须警惕骨质疏松症。注意有无腰背酸痛等症状，同时测定血钙、尿钙，或用骨密度仪测定骨密度，以便早期发现，及时处理。孙健医师
“胡桃夹综合征”是什么病
问：我的儿子近来时常出现血尿，尤其是在跑、跳后更为明显。查来查去，终于被一家医院确诊为“胡桃夹综合征”。不知这是什么病？陕西 张菊花
答：胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征，又称胡桃夹现象，好发于青春期至40岁左右的男性，多发年龄为13岁~16岁。
人体的血管像四通八达的道路一样，是有一定走向的。左肾静脉行走在腹主动脉和肠系膜上动脉之间，这两条动脉构成40度~60度的夹角，左肾静脉刚好通过此夹角。从解剖学上看，右肾静脉径直注入下腔静脉，行程短而直。而左肾静脉则需穿过腹主动脉和肠系膜上动脉之间的夹角，跨越腹主动脉前方始能注入下腔静脉，因此左肾静脉远较右肾静脉长。
正常时，肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角被肠系膜、脂肪、淋巴结和腹膜等所充塞，使左肾静脉不致受到压挤。当处于青春期发育较快、身高迅速增长、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾下垂等情况下，左肾静脉很易受到挤压，引起血流变化和相应的临床症状，如血尿和蛋白尿等，有的人甚至会引起高血压。其次，还会发生睾丸静脉和卵巢静脉淤血而出现肋腹痛等，并于立位或行走时加重。另外，男性还能发生精索静脉曲张。此外有蛋白尿、不规则月经出血等。胡桃夹综合征并非是什么怪病，只能做到早发现、早治疗，一般无大碍。王金山医师