评价脂肪乳不同给药途径对大鼠布比卡因心脏毒性的影响。
方法清洁级健康成年雄性SD大鼠48只,体重300~350 g,采用随机数字表法将其分为6组(n=8):静脉输注生理盐水组(VN组)和脂肪乳组(VL组)、十二指肠输注生理盐水组(DN组)和脂肪乳组(DL组)、腹腔输注生理盐水组(PN组)和脂肪乳组(PL组)。VN组和VL组分别经股静脉输注预热生理盐水和20%脂肪乳3 ml·kg-1·min-1,持续5 min后,输注0.75%布比卡因2 mg·kg-1·min-1至大鼠心搏骤停。DN组和DL组、PN组和PL组分别经十二指肠或腹腔输注预热生理盐水及20%脂肪乳15 ml/kg(1 min匀速注入),后以0.2 ml/min输注15 min;经左股静脉输注0.75%布比卡因2 mg·kg-1·min-1至大鼠心搏骤停。记录大鼠室性心律失常、MAP降至基础水平50%及心搏骤停的出现时间,于出现室性心律失常即刻(T0)、MAP降至基础水平50%即刻(T1)、心搏骤停即刻(T2)计算大鼠布比卡因用量,并于T0-2时采集动脉血样0.5 ml,采用高效液相色谱分析法测定血浆布比卡因浓度。
结果与VN组比较,VL组室性心律失常、MAP降至基础水平50%及心搏骤停的出现时间延长,T0-2时布比卡因用量增加(P<0.01);DN组与DL组,PN组与PL组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。与VL组比较,DL组和PL组室性心律失常、MAP降至基础水平50%及心搏骤停的出现时间缩短,T0-2时布比卡因用量减少(P<0.01);与DL组比较,PL组室性心律失常、MAP降至基础水平50%及心搏骤停的出现时间延长,T0-2时布比卡因用量增多(P<0.05)。6组间血浆布比卡因浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论与十二指肠和腹腔输注比较,静脉输注脂肪乳可降低大鼠布比卡因心脏毒性。