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目的
探讨新生儿泌尿系统感染(UTI)的临床特点及致病菌的分布和耐药状况。
方法对2005年1月至2010年12月成都市妇女儿童中心医院新生儿科病房收治的117例UTI新生儿，按照清洁尿培养结果，将其分为尿培养呈阳性组(A组，n= 52)和尿培养呈阴性组(B组，n= 65)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。两组新生儿性别、胎龄、确诊时日龄及喂养方式等比较，差异无统计学意义(P>0.05)。采用回顾性分析方法，对其临床特点、实验室检查结果、治疗及转归进行统计学分析。
结果117例UTI新生儿的临床表现极不典型，缺乏UTI的局部症状，甚至无症状。52例尿培养呈阳性患儿中，革兰阴性(G-)杆菌检出率为71.15%，分别为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和肺炎克雷伯菌。这些G-杆菌对亚胺培南西司他丁及第三代头孢菌素中头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松均敏感。
结论G-杆菌为导致新生儿UTI感染的主要致病菌，临床应重视尿培养以确定病原，合理选用抗菌药物治疗。此外，对患儿进行相应影像学检查以排除其他潜在病因，亦十分必要。