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目的 探讨正常眼压性青光眼(NTG)的药物治疗与手术治疗的疗效.方法 对2002年1月至2005年6月已确诊为NTG者,先给予药物治疗半年,对其中视野有进展并且眼压高于14 mmHg的17例(30眼),随机分成2组:(1)药物治疗组:以0.5%噻吗心安滴眼,每日2次;(2)手术治疗组:进行小梁切除术.随访时间11～39月.结果 治疗后,手术组平均眼压明显低于药物组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组视野平均缺损(MD值)均较治疗前加重,但视野缺损的进展程度,手术组明显轻于药物组(P＜0.05),MD值与眼压存在着明显的相关关系(r=0.76,P＜0.01).结论 眼压对NTG的视野改变有直接影响,降低眼压可延缓NTG的进程;而药物降低眼压有一定限度,对药物控制不良或无条件长期随访的患者,建议及时进行抗青光眼手术以降低眼压的治疗。