了解河北省任丘市城乡老年居民颈动脉斑块特征与新发心脑血管事件的关系。
方法经随机整群抽样法，以河北省任丘市年龄60～70岁的常住居民为筛查对象，进行面对面健康问卷调查、颈部血管超声检查，共筛查4 413例，其中男性1 876例，女性2 537例，利用超声检测受检者颈动脉斑块、狭窄的发生情况。根据颈动脉斑块的回声、有无狭窄将颈动脉斑块分为有无斑块、有无狭窄、单发与多发、均质与不均质斑块，分析颈动脉斑块特征与新发心脑血管事件的关系。
结果4 413例中，颈动脉无斑块1 975例(44.8%)，颈动脉斑块形成2 438例(55.2%)，颈动脉狭窄235例(5.3%)。单发斑块、多发斑块、均质斑块、不均质斑块的患病情况分别为1 024例(23.2%)、1 414例(32.0%)、1 106例(25.1%)、1 333例(30.2%)，其中单发斑块新发心脑血管事件83例(P＝0.168)，多发斑块新发心脑血管事件161例(P<0.001)，均质斑块新发心脑血管事件98例(P＝0.032)，不均质斑块新发心脑血管事件146例(P<0.001)，狭窄新发心脑血管事件42例(P<0.001)。以新发心脑血管事件为因变量，单因素分析显示，颈动脉斑块(χ2＝14.969，P<0.001)、多发斑块(χ2＝22.509，P<0.001)、颈动脉狭窄(χ2＝27.561，P<0.001)、均质斑块(χ2＝4.606，P<0.050)、不均质斑块(χ2＝18.301，P<0.001)、高血压史(χ2＝33.709，P<0.001)、高脂血症史(χ2＝11.262，P<0.001)、糖尿病史(χ2＝5.525，P<0.050)、冠心病史(χ2＝10.440，P<0.001)、性别(χ2＝5.606，P<0.050)、吸烟(χ2＝4.823，P<0.050)、收缩压数值均与新发心脑血管事件有关。多因素分析显示，颈动脉不均质斑块(β＝0.371，P<0.050)、颈动脉狭窄(β＝0.621，P<0.050)、高血压史(β＝0.517，P<0.001)、吸烟(β＝0.264，P<0.050)是新发心脑血管事件的独立危险因素。
结论河北省任丘市年龄60～70岁人群颈动脉粥样硬化的患病率高，颈动脉斑块、颈动脉狭窄、高血压史、吸烟是新发心脑血管事件的独立危险因素，积极有效控制及减少颈动脉粥样硬化斑块的形成，积极控制血压有助于预防及减少新发心脑血管事件的发生。