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目的探讨小脑幕外伤性蛛网膜下腔出血与硬膜下血肿急性期的CT影像特征。方法回顾性分析63例外伤性小脑幕积血的CT及临床资料。结果本组63例中，蛛网膜下腔出血55例，其特征性CT表现为小脑幕下的带状高密度内缘呈毛刷状或梳齿状；硬膜下血肿6例，可见沿幕缘单侧分布的边界清楚的直线形、长三角形或半月形带状高密度影；复合积血2例，其积血的区域高密度带多较单纯者为宽，适当降低窗宽和提高窗位隐约可见其密度差，呈分层现象。结论小脑幕区蛛网膜下腔出血与硬膜下血肿CT表现极易混淆，通过增加薄层、侧位或俯卧位扫描并使用窗口技术等