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目的：探讨阿片类镇痛药在无痛胃镜检查中的应用及最佳剂量。方法：100例行无痛胃镜检查的患者随机分为芬太尼复合丙泊酚麻醉组（A组），丙泊酚麻醉组（B组）。记录患者苏醒时间，丙泊酚总用药量，心率，平均动脉压，血氧饱和度，体动，呛咳。结果：所有患者均能顺利完成操作，A组苏醒时间，心率，丙泊酚总用药量，体动，呛咳小于B组，B组的平均动脉压小于A组，2组的血氧饱和度，呼吸差异无统计学意义。结论：静脉注射小剂量芬太尼不仅能够减轻插管给患者带来的不适，减少丙泊酚用量，而且具有良好的安全性。