【摘 要】
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目的 分析BMI与吸烟男性肺癌发病风险的关系.方法 以开滦集团全体在职及离退休男性职工为调查对象,自2006年5月开始,按照统一标准,每2年对其进行健康检查.截至2011年12月31日
【机 构】
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100021,中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科100021,中国医学科学院北京协和医学院全国肿瘤防治研究办公室城市癌症早诊早治项目办公室;开滦总医院肿瘤科;开滦总医院心内科;
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目的 分析BMI与吸烟男性肺癌发病风险的关系.方法 以开滦集团全体在职及离退休男性职工为调查对象,自2006年5月开始,按照统一标准,每2年对其进行健康检查.截至2011年12月31日,共完成3次健康检查.进入队列的时间为首次参加健康检查的时间,观察期截止时间为发生癌症时间、死亡时间或随访截止时间(2011年12月31日),最终进入研究队列的调查对象为42 718名.收集基线调查时的社会人口学特征,吸烟、饮酒等生活方式信息,身高、体重等测量指标信息,肿瘤发病结局信息.采用多因素Cox比例风险回归模型分析调查对象基线BMI与肺癌发病风险的关系.结果 42 718名吸烟男性共随访181 998.09人年,平均随访4.26年,共234例肺癌新发病例,粗发病密度为128.57/10万人年.调整年龄、文化程度、饮酒、体育锻炼、工作环境和累计吸烟量(包年)等因素后,与正常体重者相比,低体重组、超重组、肥胖组肺癌发病的HR (95％CI)值分别为1.63(0.79～3.37)、0.79(0.57～1.09)、0.50(0.27～0.91).调整年龄、文化程度、饮酒、体育锻炼、工作环境和累计吸烟量(包年)等因素后,与正常体重者相比:≥50岁组中,肥胖者肺癌发病的HR(95％CI)值为0.33(0.15～0.71);累计吸烟量≥20包年组中,肥胖者肺癌发病的HR(95％CI)值为0.27(0.10～0.75);体育锻炼频率＜4次/周组中,肥胖者肺癌发病的HR(95％CI)值为0.44(0.20～0.96);井上工作组中,肥胖者肺癌发病的HR(95％CI)值为0.38(0.15～0.96).结论 BMI与吸烟男性肺癌的发生呈负相关,对于吸烟男性,戒烟和保持适当的体重可能是预防和控制肺癌的有效措施之一.
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