宫腔镜的妇科临床诊疗效果分析

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  摘要:目的:分析宫腔镜在妇科临床诊疗中的效果。方法:从在本院采用宫腔镜进行手术的患者中选取一百四十人作为实验对象,通过一系列的检查,从而确定所有的患者都适合做宫腔镜手术,而且手术时间的确定也并不一定要在月经结束后的两周内,应当根据患者不同的情况确定不同的手术时间。结果:患者的检查结果显示都很适合宫腔镜手术,在术后的随机走访过程中发现患者手术结束后的恢复都比较好,仅有两名的月经量比较少,但仍属于正常现象。结论:将宫腔镜用于妇科临床诊疗上对于手术的顺利进行和患者的快速康复具有非常好的效果,应当加以推广。
  关键词:宫腔镜; 妇科临床; 诊疗效果
  【中图分类号】
  R365 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0132-02
  1 临床资料
  从在本院二零一0年一月份到二零一三年一月份三年期间采用宫腔镜进行手术的患者中选取一百四十人作为实验对象,年龄为二十到六十岁之间,在一百四十例患者中,有二十例已经绝经,所有的患者以前都没有做过腹部的手术。患者在手术进行之前的检查结果显示,一百四十例患者中有四十例是子宫肌瘤,数量平均是四到五个不等;卵巢囊肿的也有八例;子宫内膜增殖和子宫不全纵膈的都有十六例。
  2 方法
  在手术开始前,先要对采用宫腔镜进行手术的患者进行检查,检查内容有对于肝功能、肾功能、心肺功能的检查以及血尿方面的检查,对于已经超过一定年龄的患者,一般是超过五十岁的患者,不仅要进行以上检查,还要再做一个心脏部位的彩超。通过以上的检查,从而确定所有的患者都适合做宫腔镜手术,而且手术时间的确定也并不一定要在月经结束后的两周内,应当根据患者不同的情况确定不同的手术时间。患者如果是子宫内膜出现了问题,需要对其进行切除,这时候就应当服用一些药物促进子宫的萎缩,一般在手术进行前的一到两个月就开始服用。手术过程中,患者要仰卧,在手术进行前的麻醉阶段一般采用插管的方式进行麻醉,并且要依次消毒患者的腹部和阴部,防止感染。宫腔镜的选择也是非常重要,一般对于二氧化碳的压力选择和葡萄糖这种介质的浓度选择都是很有讲究,手术进行中,要将宫腔镜置于患者的宫腔中,先要对宫腔进行清洗,然后观察子宫的具体情况,例如厚度等,通过一系列的观察对不同的患者选用不同的切刀,一般是三毫米到四毫米的切割深度,这时候要防止因为宫腔内壁的粘连导致患者今后无法正常生育的情况的出现,并且要防止各种出血现象,时刻观察子宫的情况。在对患者进行手术后的护理康复过程中,可以适当的让其服用一些抗生素和促进凝血的药物,以防止其术后感染和促进康复,此时如果有感染发炎的现象,例如出现了盆腔炎,可以对其进行相应的,例如短波这种理疗措施。
  3 结果 患者的检查结果显示都很适合宫腔镜手术,手术所用的平均时间为六十分钟,在手术过程中患者的出血量经过计算平均为二十二毫升,手术结束后阴道部位会发生出血和排出液体的现象,一般持续发生十七点五天,在手术结束后基本上在三天之内就可以自主排便排气、下地行走,进行简单的生活生产活动,在术后的随机走访过程中发现患者手术结束后的恢复都比较好,仅有两名的月经量比较少,但仍属于正常的月经量范围内并且二者没有其他的不舒服。
  4 讨论
  宫腔镜在妇科临床诊疗上的诊疗效果非常好,对于子宫异常出血这一疾病,医务工作人员往往因传统的诊断方法,例如B超,观察效果局限,很容易因为无法全方位观测而不能及时地查出病因,宫腔镜就可以深入到宫腔内部,及时准确直观的观测到宫腔内部发生的异样情况,也可以通过回声对宫腔内存在的异物进行观测和定位,这种治疗的出血量相比传统的诊疗手段是非常少的,而且不会对子宫全部进行切除,并发症或者后遗症等不良症状的出现几率也是非常小的,因而具有非常高的应用价值。
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