应用单侧纵轴动力外固定器治疗骨折的体会

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hnyqk
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本文报告了124例应用单侧纵轴动力外固定器(UADF)治疗四肢骨折的临床结果。结果提示应用UADF治疗合并有严重软组织损伤的开放性骨折或邻近关节部位的骨折有明显的临床运用价值。

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胫骨干外伤性骨不连伴膝、踝关节废用性僵直的患者临床较常见,由于骨不连的治疗需要坚强固定,而关节僵直又需要尽早活动,因此,二者在治疗上是一对矛盾。我们采用半环槽式外固定器对骨折端行加压外固定同时早期活动关节,治疗此类患者32例,所有病例均在59~138天内愈合,关节功能也大多数恢复正常。本法不需切除硬化骨及瘢痕组织,手术创伤小,可早期下床活动。
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用半环槽式外固定器,在病灶切除后,用肌皮瓣、局部皮瓣及筋膜间隙岛状皮瓣等局部转移覆盖胫骨外露。对骨不连、骨缺损之骨断端稍加修整,进行加压固定,如果骨缺损较大而小腿有短缩者,则同时作胫骨近侧干骺端截骨牵伸延长。患者可早期下地,逐渐负重,可促进骨折愈合。用此法治疗15例,收到良好的效果;认为是治疗小腿严重创伤并发胫骨外露,骨不连及骨缺损的一种新方法,简便、安全、可靠。
我院自1992年以来用压缩外固定支架治疗股骨转子间骨折47例。用6具新鲜湿尸股骨通过机械测试股骨间转子间骨折处应力分布,伸张,位移,扭转。它的固定作用比麦氏鹅头钉及Ender钉强,经临床应用显示这种固定方法操作简单,效果好。
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