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目的探讨经硬膜外途径磨除前床突在后交通动脉动脉瘤（PCoAA）夹闭术中的应用效果。方法回顾性分析2012年1月—2014年1月开颅手术的42例PCoAA患者的临床资料，其中22例磨除前床突，20例未磨除前床突，分析术中夹闭动脉瘤难易程度及术后疗效。结果在22例磨除前床突术中，动脉瘤均得到满意夹闭，术中均未使用脑牵开器，术后仅有1例出现脑梗死，无动眼神经麻痹病例，无动脉瘤夹闭不全病例。20例未磨除前床突病例中，3例瘤夹置入困难造成动脉瘤夹闭不全，2例出现脑梗死，1例出现动眼神经麻痹。结论经硬膜外途径磨除前床