目的探讨转录因子NF-E2相关因子2(nuclear factor erythroid2-related factor 2,Nrf2)/抗氧化反应元件(antiox-idant response element,ARE)Nrf2/ARE信号通路在肢体缺血后处理减轻大鼠肝脏缺血再灌注损伤中的作用。方法健康雄性SD大鼠24只,体重240~300g,采用随机数字表法分为3组(每组n=8):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、肢体缺血后处理组(LIPC组)。I/R组和LIPC组采用无损伤小动脉夹阻断支配肝左、中叶的门静脉、肝动脉30min后再灌注120min的方法制备肝脏缺血再灌注损伤模型;LIPC组于肝脏缺血后20min行大鼠双侧肢体缺血10min。于再灌注120min时采集下腔静脉血3mL测定血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)的活性,随后处死所有大鼠取肝左叶边缘组织,电镜下观察肝细胞的超微结构,并采用Western blot方法检测肝组织中Nrf2、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血红素氧合酶(HO-1)蛋白的表达。结果与S组比较,I/R组和LIPC组血浆ALT和AST活性升高(P<0.01),肝细胞超微结构损伤明显;与I/R组比较,LIPC组血清ALT和AST活性均降低(P均<0.01),肝脏超微结构损伤减轻。I/R组、LIPC组的肝组织Nrf2、HIF-1α及HO-1蛋白表达均高于S组,且LIPC组高于I/R组(P均<0.05)。结论肢体缺血后处理可减轻大鼠肝脏缺血再灌注损伤,与Nrf2/ARE信号通路有关。