背景:目前对于关节炎的发病机制尚未完全揭示清楚,尤其在分子层面。多项研究显示外泌体(exosomes)对于骨关节炎的发病过程免疫调控起到关键作用。目的:分析外泌体在类风湿关节炎及骨性关节炎发病病理机制及治疗中扮演的角色,以期能够为该类疾病的诊断及治疗提供新的依据。方法:以“e xosomes,extravesicles,osteoarthritis,rheumatid arthritis,mechanisms,mechanism signal,signal pathway,inflammation”为英文关键词,通过计算机检索Pub Med数据库与Embase数据库;以“关节炎、骨、类风湿性关节炎、外泌体、微泡、分子机制、信号通路、调控”为中文关键词,计算机检索C NKI数据库,万方数据库,维普数据库等科技期刊数据库;检索10年内文献,截至时间时间为2017年10月1日。对外泌体在关节炎症发病机制中的作用及角色进行总结及分析,以期能够对关节炎的基础研究和临床防治提供新的方向和参考。结果与结论:(1)外泌体在炎症免疫调控方面的研究出现爆炸性的增长,在肿瘤免疫调控、炎性通路调节、分子标志物、药物装载等方面研究及应用广泛;由于其包含有大量的蛋白分子、D NA、RNA、m RNA及micro RNA,且具有低免疫特性和唯一传递特性,能够通过细胞间的传递发挥重要作用;(2)外泌体能够影响疾病发病过程中抗炎和促炎反应的平衡;(3)外泌体包含有大量炎性相关m i RNA促进细胞之间进行交流,对关节软骨、炎症反应和胶原蛋白的软骨合成起到重要作用;(4)外泌体对于软骨细胞及胞外基质破坏及合成的平衡基质也起到调控作用,其内包含的A DAMTS/MMPs等分子是细胞外基质调控过程中的关键分子。