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目的 探讨颞叶癫痫颅内EEG记录与颞叶海马病变程度的关系。方法 视频EEG证实为颞叶癫痫并经MRI检查的病人序贯进入本研究,采用硬膜下电极及深部电极联合纪录,确定领先发作释放(initial ictal discharge,IID)部位。37例病人中,无或轻度海马萎缩(hippocampal atrophy,HA阴性组)27例,中至中度HA(HA阳性组)者10例。海马病理变化依据MRI检查的海马容积测量及术后组织病理学的海马硬化分级。结果 本组HA阴性组27例病人中,9例病人IID广泛出现在海马区、内侧旧