经翼点入路急诊显微手术治疗破裂大脑中动脉瘤的策略

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目的 探讨经翼点入路急诊显微神经外科手术治疗破裂大脑中动脉瘤的策略.方法 30例大脑中动脉瘤破裂伴有脑内血肿患者,术前急诊行CTA 确定动脉瘤的位置、大小,在发病24 h内(入院后6 h内 )控制性降压下急诊经翼点入路显微手术治疗,其中29例行动脉瘤夹闭+血肿清除术,另有1例无法夹闭,只行单纯血肿清除,术后再行动脉瘤栓塞术.结果 30例患者手术顺利,脑内血肿量为(26.4±7.21)ml;术后复查血肿清除满意,2例出现脑血管痉挛;术后随访6个月至3年,恢复良好25例,死亡1例,植物生存1例,重残
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