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口腔溃疡,民间一般称之为“口腔上火”或“口疮”,是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损伤,可自愈,可发生在口腔粘膜的任何部位。以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜多见,发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或黄色假膜,中央凹陷,边界清楚,周围粘膜红而微肿,溃疡局部灼痛明显,具有周期性、复发性、自限性的特征。口腔溃疡又称为复发性阿弗他性口炎(recurrent aphthous stomatitis,RAS)、复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)、复发性口疮(recurrent ahthae)或canker sores。
1 症状及形成原因
口腔溃疡发生的部位多见于口腔粘膜及舌的边缘,常是白色溃疡,周围有红晕,十分疼痛,特别是遇酸、咸、辣或硬食物时,疼痛更加厉害,以致佳肴美味都不愿品尝。虽仅口腔小疾,却令人痛苦不堪,甚至坐卧不宁,寝食不安,情绪低落。
尽管其确切的病因和发病机理尚不十分清楚,但大多数与以下因素有关:
1.1 消化系统疾病及功能紊乱 约有10%的复发性口腔溃疡患者有消化道疾病或消化道功能紊乱。如腹胀、腹泻或便秘等情况。
1.2 内分泌变化 有些女性患者往往在月经期前发生,可能与体内雌激素量下降有关。
1.3 精神因素 有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病,可能与植物神经功能失调有关。
1.4 遗传因素 如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,其子女约有80%-90%患病,若双亲之一患此病时,其子女约有50%-60%患病。
1.5 其它因素 如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等,可降低免疫功能,增加复发性口腔溃疡发病的可能性,或是由于口腔细菌的感染。
2 口腔溃疡的类型
有复方性口腔溃疡和创伤性口腔溃疡、感染性口腔溃疡和癌性溃疡。
2.1 复发性口腔溃疡
2.1.1 复发性口腔溃疡的症状
复发性口腔溃疡是反复发生在口腔粘膜上的浅表性溃疡,成圆形或卵圆形,大小可从米粒至黄豆大小、溃疡面凹陷、表面有淡黄色假膜覆盖,周围呈环状充血,该疾病有自限性,即溃疡发生后一般在一至两个星期可以自愈。由于口腔溃疡成周期性反复发生,故称为“复发性口腔溃疡”。
可一年发病数次,也可以一个月发病几次,甚至新旧溃疡交替出现。
2.1.2 复发性口腔溃疡的原因
目前医学界对该病发生的病因还不十分清楚,但通过研究证明:复发性口腔溃疡的发生常常和以下因素有关:营养不良、维生素缺乏、微量元素缺乏,如缺铁、叶酸、B12以及锌等;内分泌失调,如女性在月经期由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低易发生口腔溃疡;神经精神因素,如工作劳累、精神紧张波动、神经功能紊乱失调等;消化系统疾病,如便秘、腹泻等和肠胃溃疡炎症等的影响;另外也与遗传有关系,该病有明显的家族遗传倾向,因为我们在临床中常常发现,父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡,那么,他们的子女就比一般人更容易患病。
复发性口腔溃疡的诊断主要是根据以上临床表现特点和具有周期复发性为依据。由于该病的病因还不十分清楚,同时该病的发生与个人全身多种因素有关,因此要想根治就目前的医学水平而言还十分困难,一旦发生口腔溃疡后,虽然治疗方法很多,但基本上都是对症治疗,目的是促进溃疡愈合、减轻疼痛或减少复发次数,因而主要治疗方法是利用各种促进溃疡愈合的药物(如口腔溃疡膜、西瓜霜等)加速溃疡愈合,缩短病程。复发性口腔溃疡虽然根治困难,但如果尽量避免诱发因素,可大大降低其发生率。
2.1.3 复发性口腔溃疡的常用治疗方法
针对口腔无感染者,采取预防性措施,生活能自理者,治疗口腔溃疡的药物。“膜剂”治疗口腔溃疡,膜剂的治疗效果也不错,膜剂是以一种高分子材料为基质,吸附了一种或数种药物成分,维护时间长的药物。它能比较牢固地粘附在溃疡表面,充分发挥消炎、防腐、止痛和促进愈合的作用,如意可贴等。另外涂布法对治疗口腔溃疡也有较好的作用,涂布法是将药物直接用于口腔溃疡创面,如使用金霉素甘油、龙胆紫、制霉菌素甘油、锡类散以及冰硼酸等药物直接涂于口腔溃疡创面。
一般患者用药当天止痛,1个月内痊愈。对口腔溃疡的治疗方法虽然很多,但基本上都是对症治疗,目的主要是减轻疼痛或减少复发次数,但不能完全控制复发,所以预防本病尤为重要。 平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,戒除烟酒,生活起居有规律,保证充足的睡眠。坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通畅。妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜蔬菜,多饮水等等,以减少口疮发生的机会。
需要提醒的是,口腔内经久不愈的溃疡,由于经常受到咀嚼、说话的刺激,日久也有可能会发生癌变。特别是在与牙齿接触的那些部位,如存在着未拔除的残存破损的牙齿,或者佩戴的假牙制作不合适,其锐利边缘不断刺激,刮破了黏膜,产生溃疡,如不去除刺激因素,溃疡不但不会痊愈,还会日益加重。这种经久不愈的溃疡,也有可能是一种癌前病损,极易癌变。如果你经常罹患口腔溃疡的话,就需要注意上述的问题。
有了口腔溃疡不要一概轻视,如有可疑就应及时到医院检查,必要时行病理检查,以明确诊断,再做相应的治疗。切不可粗心大意,延误治疗时机。
3 口腔溃疡的预防
口腔溃疡在很大程度上与个人身体体质有关,因此要想完全避免其发生可能性不大,但如果尽量避免诱发因素,仍可降低发生率。口腔溃疡平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,经常湿润口腔,避免口腔干燥。妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,多饮水。另外还需注重日常饮食调理,以减少口疮发生的机会。
1 症状及形成原因
口腔溃疡发生的部位多见于口腔粘膜及舌的边缘,常是白色溃疡,周围有红晕,十分疼痛,特别是遇酸、咸、辣或硬食物时,疼痛更加厉害,以致佳肴美味都不愿品尝。虽仅口腔小疾,却令人痛苦不堪,甚至坐卧不宁,寝食不安,情绪低落。
尽管其确切的病因和发病机理尚不十分清楚,但大多数与以下因素有关:
1.1 消化系统疾病及功能紊乱 约有10%的复发性口腔溃疡患者有消化道疾病或消化道功能紊乱。如腹胀、腹泻或便秘等情况。
1.2 内分泌变化 有些女性患者往往在月经期前发生,可能与体内雌激素量下降有关。
1.3 精神因素 有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病,可能与植物神经功能失调有关。
1.4 遗传因素 如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,其子女约有80%-90%患病,若双亲之一患此病时,其子女约有50%-60%患病。
1.5 其它因素 如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等,可降低免疫功能,增加复发性口腔溃疡发病的可能性,或是由于口腔细菌的感染。
2 口腔溃疡的类型
有复方性口腔溃疡和创伤性口腔溃疡、感染性口腔溃疡和癌性溃疡。
2.1 复发性口腔溃疡
2.1.1 复发性口腔溃疡的症状
复发性口腔溃疡是反复发生在口腔粘膜上的浅表性溃疡,成圆形或卵圆形,大小可从米粒至黄豆大小、溃疡面凹陷、表面有淡黄色假膜覆盖,周围呈环状充血,该疾病有自限性,即溃疡发生后一般在一至两个星期可以自愈。由于口腔溃疡成周期性反复发生,故称为“复发性口腔溃疡”。
可一年发病数次,也可以一个月发病几次,甚至新旧溃疡交替出现。
2.1.2 复发性口腔溃疡的原因
目前医学界对该病发生的病因还不十分清楚,但通过研究证明:复发性口腔溃疡的发生常常和以下因素有关:营养不良、维生素缺乏、微量元素缺乏,如缺铁、叶酸、B12以及锌等;内分泌失调,如女性在月经期由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低易发生口腔溃疡;神经精神因素,如工作劳累、精神紧张波动、神经功能紊乱失调等;消化系统疾病,如便秘、腹泻等和肠胃溃疡炎症等的影响;另外也与遗传有关系,该病有明显的家族遗传倾向,因为我们在临床中常常发现,父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡,那么,他们的子女就比一般人更容易患病。
复发性口腔溃疡的诊断主要是根据以上临床表现特点和具有周期复发性为依据。由于该病的病因还不十分清楚,同时该病的发生与个人全身多种因素有关,因此要想根治就目前的医学水平而言还十分困难,一旦发生口腔溃疡后,虽然治疗方法很多,但基本上都是对症治疗,目的是促进溃疡愈合、减轻疼痛或减少复发次数,因而主要治疗方法是利用各种促进溃疡愈合的药物(如口腔溃疡膜、西瓜霜等)加速溃疡愈合,缩短病程。复发性口腔溃疡虽然根治困难,但如果尽量避免诱发因素,可大大降低其发生率。
2.1.3 复发性口腔溃疡的常用治疗方法
针对口腔无感染者,采取预防性措施,生活能自理者,治疗口腔溃疡的药物。“膜剂”治疗口腔溃疡,膜剂的治疗效果也不错,膜剂是以一种高分子材料为基质,吸附了一种或数种药物成分,维护时间长的药物。它能比较牢固地粘附在溃疡表面,充分发挥消炎、防腐、止痛和促进愈合的作用,如意可贴等。另外涂布法对治疗口腔溃疡也有较好的作用,涂布法是将药物直接用于口腔溃疡创面,如使用金霉素甘油、龙胆紫、制霉菌素甘油、锡类散以及冰硼酸等药物直接涂于口腔溃疡创面。
一般患者用药当天止痛,1个月内痊愈。对口腔溃疡的治疗方法虽然很多,但基本上都是对症治疗,目的主要是减轻疼痛或减少复发次数,但不能完全控制复发,所以预防本病尤为重要。 平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,戒除烟酒,生活起居有规律,保证充足的睡眠。坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通畅。妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜蔬菜,多饮水等等,以减少口疮发生的机会。
需要提醒的是,口腔内经久不愈的溃疡,由于经常受到咀嚼、说话的刺激,日久也有可能会发生癌变。特别是在与牙齿接触的那些部位,如存在着未拔除的残存破损的牙齿,或者佩戴的假牙制作不合适,其锐利边缘不断刺激,刮破了黏膜,产生溃疡,如不去除刺激因素,溃疡不但不会痊愈,还会日益加重。这种经久不愈的溃疡,也有可能是一种癌前病损,极易癌变。如果你经常罹患口腔溃疡的话,就需要注意上述的问题。
有了口腔溃疡不要一概轻视,如有可疑就应及时到医院检查,必要时行病理检查,以明确诊断,再做相应的治疗。切不可粗心大意,延误治疗时机。
3 口腔溃疡的预防
口腔溃疡在很大程度上与个人身体体质有关,因此要想完全避免其发生可能性不大,但如果尽量避免诱发因素,仍可降低发生率。口腔溃疡平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,经常湿润口腔,避免口腔干燥。妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,多饮水。另外还需注重日常饮食调理,以减少口疮发生的机会。