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【目的】观察长期口服小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症的临床疗效。【方法】收集支气管扩张症患者49例，随机分为两组：观察组29例，采用阿奇霉素＋标准桃金娘油胶囊治疗；对照组20例，采用标准桃金娘油胶囊治疗，疗程均为26周。比较两组患者治疗期间病情再次加重的次数、一秒用力呼气容积（FEV1）、痰咳量、C 反应蛋白（CRP）浓度、生存质量测定量表简表（QOL‐BREF）评分。【结果】观察组治疗期间急性加重次数显著低于对照组；QOL‐BREF 评分高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组 FEV1下降率、咳痰量和 CRP 水平与对照组比较无统计学差异（ P ＞0．05）。【结论】26周使用小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症患者可减少 QOL‐BREF 评分，减少急性加重的次数，但不能改善患者肺功能、CRP 血清浓度及咳痰量。