目的研究Pilon骨折术后踝穴形态改变与踝关节功能关系。方法选取2011年1月—2014年1月在该院接受Pilon骨折术治疗的86例患者,术后1月后对患者行适量主、被动非负重踝关节屈伸锻炼,末次观测时对患者行踝关节功能评价并分组,对比患者两侧踝穴高度、宽度、深度、踩穴冠状位角度、踝穴矢状位角度与3组患者踝穴测量指标患侧与健侧差值。结果患者健、患两侧踝穴宽度、深度、踩穴冠状位角度以及踝穴矢状位角度相差较大,且差异有统计学意义(P<0.05);优、良、差3组踝穴宽度差值、深度差值、踩穴冠状位角度差值以及踝穴矢状位角度差值相差较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Pilon骨折术后踝穴形态改变越大,踝关节功能损坏越严重,术后应该依据患者的骨折关节周围康复原则令患者早锻炼,少负重,使踝关节缓慢恢复。