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目的：分析护理记录常见缺陷，提高护理记录书写质量。方法：抽查195份出院病案护理记录，对存在问题进行统计。结果：65份病历护理记录存在缺陷，缺陷频次152次。结论：增强护理人员法律意识和自我保护意识；加强医、护、患间的沟通；重视护理人员的在岗教育；加强病历环节质量控制；落实奖惩制度。
护理记录书写质量分析及缺陷防范对策
【摘 要】
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目的：分析护理记录常见缺陷，提高护理记录书写质量。方法：抽查195份出院病案护理记录，对存在问题进行统计。结果：65份病历护理记录存在缺陷，缺陷频次152次。结论：增强护理人员法律意
【机 构】
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陕西省结核病防治院,陕西 西安,710000陕西省第五人民医院;
【出 处】
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中国伤残医学
【发表日期】
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2014年20期
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