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目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因和防治措施。方法对27例腹腔镜胆囊切除术中转开腹的临床资料进行回顾分析。结果慢性结石性胆囊炎7例，急性胆囊炎20例；开腹原因中局部炎症解剖不清16例。胆道损伤6例，出血不能控制4例，胆囊癌1例；27例均治愈。结论因术式限制腹腔镜胆囊切除中转开腹难于完全避免，但通过严格的医师培训、恰当掌握适应证、胆大心细的术中操作可使之减少到最低限度。