目的 研究早发冠心病患者的危险因素,探讨脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL)A2水平与早发冠心病的相关性及临床意义。方法 选取因胸痛住院并行冠状动脉造影,确诊为早发冠心病的患者63例。选取同期行冠脉造影,血管管腔狭窄<50%的患者30例作为对照组。分析Lp-PL A2水平与GRACE风险评分和Gensini积分的相关性。Logistic回归分析早发冠心病的危险因素。结果 (1)早发冠心病组的脂蛋白相关磷脂酶A2水平显著高于对照组(P<0.05)。(2)早发冠心病患者的脂蛋白相关磷脂酶A2水平与Gensini积分、GRACE风险评分显著相关(r=0.368,P<0.05;r=0.402,P<0.05)。(3)Logistic回归结果显示Lp-PL A2水平是早发冠心病的独立相关因素(P<0.05)。结论 PL-PL A2水平是早发冠心病的独立相关因素,与冠状动脉病变严重程度呈正相关,对评估早发冠心病的风险具有重要的临床应用价值。