【摘 要】
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目的探讨修改后Duck标准对儿童感染性心内膜炎(IE)的诊断和治疗价值。方法将22年来我院收治的73例先天性心脏病(先心病)并IE患儿,按照Duck标准作回顾性分析。结果确诊IE 37例
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目的探讨修改后Duck标准对儿童感染性心内膜炎(IE)的诊断和治疗价值。方法将22年来我院收治的73例先天性心脏病(先心病)并IE患儿,按照Duck标准作回顾性分析。结果确诊IE 37例(51%),其中16例(43%)外科手术时行病理活检形态学诊断,8例(22%)符合2项主要临床诊断标准,13例(35%)符合1项主要及≥3项次要指标。可能为IE 36例(49%)。抗生素治愈45例(62%);药物不能控制感染,发现有赘生物,手术清除及心脏畸形矫治16例(21%)。死亡12例(17%),其中1例术后死亡。结论IE仍是先心病严重的并发症,Duck标准临床诊断应用相对过严,特异性较高;但当赘生物形成尚未达到一定程度时,修改后Duck标准不能早期诊断。外科手术疗效满意,内外科联合治疗能有效降低死亡率。
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