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目的 比较经腹部彩色多普勒超声(TUS)和经阴道彩色多普勒超声(TVS)诊断子宫腺肌症的价值,分析子宫腺肌症的危险因素.方法 选取2017年1月-2019年5月桐乡市第四人民医院收治的拟诊为子宫腺肌病的120例患者,行TUS检查65例,行TVS检查55例.选取同期住院的108例非子宫腺肌病患者为对照组.以子宫腺肌病病灶部位的病理学检查为金标准,比较TVS和TUS诊断子宫腺肌病的灵敏度和特异度.结果 120例患者中,110例病理诊断为子宫腺肌病,5例诊断为子宫肌瘤,3例诊断为附件囊肿,2例诊断为子宫肥大.TUS诊断子宫腺肌病的灵敏度为83.33%,特异度为40.00%;TVS诊断子宫腺肌病的灵敏度为94.00%,特异度为80.00%.TVS诊断子宫腺肌病的灵敏度和特异度均显著高于TUS(均P<0.05).多因素分析显示:合并子宫肌瘤、促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)、体质指数是子宫腺肌症的危险因素.结论 TVS诊断子宫腺肌病的灵敏度和特异度均高于TUS,对于临床疑似子宫腺肌病的患者,TVS可以作为超声辅助检查的首选手段.