关键词：蓝芩口服液；上呼吸道感染；疗效
　　中图分类号：R714．253　文献标识码：B
　　文章编号：1007－2349(2007)03－0030－01
　　
　　上呼吸道感染是儿科常见多发病，笔者近年来在临床工作中采用蓝芩口服液治疗中医辨证属肺胃实热型的小儿上呼吸道感染75例，取得一定疗效，现报告如下。
　　
　　1　临床资料
　　
　　病例来自于2005年4月～2006年4月本院门诊儿童，男55例，女59例；年龄1～14岁，其中年龄1～3岁31例，3～7岁37例，7～14岁49例。随机分为治疗组75例，对照组42例。均有发热，发热1～4d不等，平均2d，体温＞38.5℃有95例。伴咽部红肿疼痛，舌质红、舌苔黄、尿赤、面红，大便干。中医辨证为肺胃实热证。诸症持续8h以上。
　　
　　2　治疗方法
　　
　　治疗组采用蓝芩口服液(扬子江制药生产，批号国药准字1999Z－111号)口服，按年龄阶段1～3岁5～7ml／次，3～5岁10ml／次，6～8岁15ml／次，10岁以上20ml／次，各年龄段均为每日3次。对照组采用病毒唑10～15rag／(kg．d)，分2次；或健儿清解液，婴儿4ml／次，儿童10ml／次，3次／日；或炎琥宁5～10mg／(kg．d)。2组严重病例加用抗生素。治疗3～5d后观察疗效。
　　
　　3　疗效标准与治疗结果
　　
　　3．1疗效标准痊愈：临床症状、体征消失，血象正常；显效：症状体征明显改善，血象基本正常；无效：症状体征无明显改善，甚至加重，血象异常。
　　3．2治疗结果　见表1
　　


　　
　　4　讨论
　　
　　上呼吸道感染，主要是邪热入里化火，肺胃热盛风热喉痹。因热邪盛，上灼咽喉，故咽干咽痛明显；肺经热盛伤津，故痰粘稠，口干渴喜饮；胃经热盛，故发热便秘，小便黄、舌质红、苔黄，脉数或滑数。蓝芩口服液由板蓝根、黄芩、黄柏、胖大海、栀子等组成，板蓝根清泻胃热，凉血解毒兼清胃经血分之热；黄芩泻实火，除湿热，清泻肺与大肠之火，两药合用相得益彰；栀子善清热泻火，凉血解毒；黄柏有清热解毒，凉血消肿之功，胖大海开宣肺气，清泻郁火，为治疗咽喉病要药。诸药合用，增加清热泻火，解毒消肿，利咽止痛之功。临床观察发现，其治疗肺胃湿热型小儿上呼吸道感染病人有良好的临床效果。治疗3天比较，治疗组疗效显著优于对照组病人，一般服用3～5天能达到退热消肿抗炎等作用。少数儿童服用后出现腹泻症状，停药或减量后症状消失，无其他不良反应和毒副作用。经过药物实验与临床实验证明，蓝芩口服液具有清肺胃蕴热、解毒消肿、利咽退热，抗炎、抗病毒的作用。此药方组方合理，使用方便，依从性好，可以作为治疗肺胃湿热型小儿呼吸道感染性疾病的首选药。
　　
　　(收稿日期：2007－01－10。)