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摘 要：为了更好地控制和预防奶牛酮病的发生，减少经济损失，现将该病的研究进展作一综述。
关键词：奶牛；酮病；诊断与治疗
酮病是泌乳奶牛常见的一种严重的营养代谢病，多发于产犊后10～60 d。本病多发于饲养管理良好的高产奶牛，且以3～6胎次的高产母牛发病率较高。调查显示，美国每年有4 %～5 %的奶牛患临床型酮病（Mary，2000），而加拿大的研究报道，在泌乳期的前9周，奶牛亚临床型酮病的发病率高达59 %。在我国高产牛群中，临床酮病的发病率一般占产后母牛的2 %～20 %，而亚临床型酮病的发病率一般占产后母牛的10 %～30 %，且酮病的发病率有逐年升高的趋势。酮病虽然能够治愈，也很少引起奶牛死亡，但酮病会使乳牛的泌乳量下降、乳质量降低、繁殖率降低以及引起生殖系统疾病和内分泌紊乱等多种疾病，增加了治疗费用，给奶牛养殖业造成了严重经济损失。为了更好地控制和预防酮病的发生，减少经济损失，现将该病的研究进展作一综述。
1 病因
饲料供应过少，饲料品质低劣，饲料单纯，日粮处于低蛋白、低能量的水平，致使奶牛不能摄取必需的营养物质时，易发生消耗性、饥饿性酮病。对于处于高能量、高蛋白日粮条件下的高产奶牛.因不能使摄入的碳水化合物转化为葡萄糖；或由于供给了丁酸多的饲料，或多汁饲料制成的青贮中乙酸含量过高.也可引发奶牛酮病。另外，当奶牛患有前 胃迟缓、瘤胃臌气、创伤性网胃炎、真胃炎、胃肠卡他、子宫炎、乳房炎及其他产后疾病.引起食欲减退或废绝，使机体得不到必需的营养时，也可引发酮病。
2 临床症状
2. 1 消化型
病初食欲减退，产乳量下降，拒食精料，采食少量干草，继而食欲废绝，异食，喜饮污水、尿液，舐食污物或泥土，反刍无力；瘤胃弛缓，蠕动微弱；粪便干而硬，量少；有的伴有瘤胃臌胀，体重明显减轻，皮肤弹性降低，精神沉郁，反应迟钝，不愿走动。体温、脉搏、呼吸正常；随病程延长，体温下降 （37.15 ℃），心跳增数（100次/min），心音模糊，第一、第二心音界线不清，脉细而微弱。重症患畜全身出汗，似水洒身，尿量减少呈淡黄色、易形成泡、有特异的丙酮气味，轻症者乳量呈持续性下降；重症者，乳量突然骤减或无乳，并有特异的丙酮气味 （苹果味）。乳量下降后，虽经治愈，但乳量多不能完全恢复到病前水平。
2. 2 神经型
突然发作，不认其槽，转圈，目光怒视，横冲直撞，四肢叉开或相互交叉，站立不稳，全身紧张，颈部肌肉强直，兴奋不安，举尾，狂奔，空嚼磨牙，流涎，舐食皮肤，吼叫，震颤。神经症状发作持续时间较短，一般 1～2 h，但 8～12 h仍有再次复发现象。有的牛不愿走动，呆立，低头耷耳，眼睑闭合，似入睡样，对外反应淡漠，呈沉郁状。
除了上述两种典型症状外，临床上还有一种隐性酮病，其临床症状不明显，一般在产后1月内发病，产奶量稍微下降；病初血糖含量下降不显著，尿酮浓度升高，后期血酮浓度才升高，这种情况只有通过酮体检测和血糖含量检测才能确诊。但长期的隐性酮病会使奶牛的内分泌紊乱和激素分泌失调，引发繁殖性能下降。
3 酮病的诊断
对于临床上比较典型的酮病病例，可根据其发病时间、临床症状及特有的酮体气味作出初步诊断。但大多数病例需要进行尿液和乳汁的酮体定性测定和血糖定量分析。在临床实践中，可用快速简易定性法检测尿、乳中有无酮体存在。其方法是取硫酸铵100 g、无水碳酸钠100 g和亚硝基铁氰化钠3 g，研细成粉末，混匀；然后取粉末0.2 g放于载波片上，加尿液或乳汁2～3滴，加水做对照，出现紫红色者为酮体反应阳性，不出现红色者为阴性反应。有条件者，可用人医尿酮体检测试纸，方法是将试纸浸入尿液或乳汁中，30 s后，观察显色反应结果，与标准比色板进行对照，以判断酮体的阳性程度，该法快速、准确。
4 治疗
为了提高疗效，首先应精心护理病畜，改善饲料状况，日粮中增加块根类饲料和优质干草的喂量。
4.1 葡萄糖疗法
静脉注射50 %葡萄糖500～1000 mL，对大多数病畜有效。因一次注射造成的高血糖是暂时的，其浓度维持仅2 h左右.故应反复注射
4.2 激素疗法
可的松1000 mg肌肉注射.注射后48 h内，病畜食欲恢复，2～3 d后泌乳量显著增加.血糖浓度增高，血酮浓度减少。
4.3 对症疗法
4.3.1神经性酮病 可用水合氯醛内服，首次剂量为30 g，随后7 g，2次/d，连服数日。
4.3.2解除酸中毒 可用5 %碳酸氢钠液500～1000 mL次静脉注射。
4.3.3防止不饱和脂肪酸生成过氧化物 以增加肝糖量，可用维生素E1000～2000 mg，一次肌肉注射。
4.3.4促进皮质激素的分泌 可用维生素A5001U/kgBW，维生素C2～3 g/kgBW，内服。
4.3.5加强前胃消化机能 促进食欲，可用人工盐200～250 g，一次灌服；维生素B10 mL，一次肌肉注射。
4.3.6中药处方 当归、川芎、砂仁、赤勺、熟地、神曲、麦芽、益母草、广木香，各35 g，磨碎，开水冲服，连服3～5 d。
关键词：奶牛；酮病；诊断与治疗
酮病是泌乳奶牛常见的一种严重的营养代谢病，多发于产犊后10～60 d。本病多发于饲养管理良好的高产奶牛，且以3～6胎次的高产母牛发病率较高。调查显示，美国每年有4 %～5 %的奶牛患临床型酮病（Mary，2000），而加拿大的研究报道，在泌乳期的前9周，奶牛亚临床型酮病的发病率高达59 %。在我国高产牛群中，临床酮病的发病率一般占产后母牛的2 %～20 %，而亚临床型酮病的发病率一般占产后母牛的10 %～30 %，且酮病的发病率有逐年升高的趋势。酮病虽然能够治愈，也很少引起奶牛死亡，但酮病会使乳牛的泌乳量下降、乳质量降低、繁殖率降低以及引起生殖系统疾病和内分泌紊乱等多种疾病，增加了治疗费用，给奶牛养殖业造成了严重经济损失。为了更好地控制和预防酮病的发生，减少经济损失，现将该病的研究进展作一综述。
1 病因
饲料供应过少，饲料品质低劣，饲料单纯，日粮处于低蛋白、低能量的水平，致使奶牛不能摄取必需的营养物质时，易发生消耗性、饥饿性酮病。对于处于高能量、高蛋白日粮条件下的高产奶牛.因不能使摄入的碳水化合物转化为葡萄糖；或由于供给了丁酸多的饲料，或多汁饲料制成的青贮中乙酸含量过高.也可引发奶牛酮病。另外，当奶牛患有前 胃迟缓、瘤胃臌气、创伤性网胃炎、真胃炎、胃肠卡他、子宫炎、乳房炎及其他产后疾病.引起食欲减退或废绝，使机体得不到必需的营养时，也可引发酮病。
2 临床症状
2. 1 消化型
病初食欲减退，产乳量下降，拒食精料，采食少量干草，继而食欲废绝，异食，喜饮污水、尿液，舐食污物或泥土，反刍无力；瘤胃弛缓，蠕动微弱；粪便干而硬，量少；有的伴有瘤胃臌胀，体重明显减轻，皮肤弹性降低，精神沉郁，反应迟钝，不愿走动。体温、脉搏、呼吸正常；随病程延长，体温下降 （37.15 ℃），心跳增数（100次/min），心音模糊，第一、第二心音界线不清，脉细而微弱。重症患畜全身出汗，似水洒身，尿量减少呈淡黄色、易形成泡、有特异的丙酮气味，轻症者乳量呈持续性下降；重症者，乳量突然骤减或无乳，并有特异的丙酮气味 （苹果味）。乳量下降后，虽经治愈，但乳量多不能完全恢复到病前水平。
2. 2 神经型
突然发作，不认其槽，转圈，目光怒视，横冲直撞，四肢叉开或相互交叉，站立不稳，全身紧张，颈部肌肉强直，兴奋不安，举尾，狂奔，空嚼磨牙，流涎，舐食皮肤，吼叫，震颤。神经症状发作持续时间较短，一般 1～2 h，但 8～12 h仍有再次复发现象。有的牛不愿走动，呆立，低头耷耳，眼睑闭合，似入睡样，对外反应淡漠，呈沉郁状。
除了上述两种典型症状外，临床上还有一种隐性酮病，其临床症状不明显，一般在产后1月内发病，产奶量稍微下降；病初血糖含量下降不显著，尿酮浓度升高，后期血酮浓度才升高，这种情况只有通过酮体检测和血糖含量检测才能确诊。但长期的隐性酮病会使奶牛的内分泌紊乱和激素分泌失调，引发繁殖性能下降。
3 酮病的诊断
对于临床上比较典型的酮病病例，可根据其发病时间、临床症状及特有的酮体气味作出初步诊断。但大多数病例需要进行尿液和乳汁的酮体定性测定和血糖定量分析。在临床实践中，可用快速简易定性法检测尿、乳中有无酮体存在。其方法是取硫酸铵100 g、无水碳酸钠100 g和亚硝基铁氰化钠3 g，研细成粉末，混匀；然后取粉末0.2 g放于载波片上，加尿液或乳汁2～3滴，加水做对照，出现紫红色者为酮体反应阳性，不出现红色者为阴性反应。有条件者，可用人医尿酮体检测试纸，方法是将试纸浸入尿液或乳汁中，30 s后，观察显色反应结果，与标准比色板进行对照，以判断酮体的阳性程度，该法快速、准确。
4 治疗
为了提高疗效，首先应精心护理病畜，改善饲料状况，日粮中增加块根类饲料和优质干草的喂量。
4.1 葡萄糖疗法
静脉注射50 %葡萄糖500～1000 mL，对大多数病畜有效。因一次注射造成的高血糖是暂时的，其浓度维持仅2 h左右.故应反复注射
4.2 激素疗法
可的松1000 mg肌肉注射.注射后48 h内，病畜食欲恢复，2～3 d后泌乳量显著增加.血糖浓度增高，血酮浓度减少。
4.3 对症疗法
4.3.1神经性酮病 可用水合氯醛内服，首次剂量为30 g，随后7 g，2次/d，连服数日。
4.3.2解除酸中毒 可用5 %碳酸氢钠液500～1000 mL次静脉注射。
4.3.3防止不饱和脂肪酸生成过氧化物 以增加肝糖量，可用维生素E1000～2000 mg，一次肌肉注射。
4.3.4促进皮质激素的分泌 可用维生素A5001U/kgBW，维生素C2～3 g/kgBW，内服。
4.3.5加强前胃消化机能 促进食欲，可用人工盐200～250 g，一次灌服；维生素B10 mL，一次肌肉注射。
4.3.6中药处方 当归、川芎、砂仁、赤勺、熟地、神曲、麦芽、益母草、广木香，各35 g，磨碎，开水冲服，连服3～5 d。