【摘 要】
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兴奋激越是精神科常见急症,伴有明显的冲动攻击等风险,需要快速有效处置.齐拉西酮注射液是我国首个第二代抗精神病药速效注射剂型,用于治疗成人精神分裂症患者的急性激越症状.临床实践中,医生会选择齐拉西酮注射液治疗其他精神障碍患者的兴奋激越,属于超说明书用药.为了科学指导齐拉西酮注射液超说明书用药,中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组组织专家,系统汇总了齐拉西酮注射液超说明书用药的相关研究文献,并依据定量系统评价证据分级工具(GRADE)系统的循证医学证据与推荐等级标准,对齐拉西酮注射液超说明书使用进行了不同等
【机 构】
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200031 上海交通大学医学院附属精神卫生中心;复旦大学附属华山医院;北京大学第六医院(精神卫生研究所);北京回龙观医院;北京大学第六医院(精神卫生研究);200031 上海交通大学医学院附属精神卫
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兴奋激越是精神科常见急症,伴有明显的冲动攻击等风险,需要快速有效处置.齐拉西酮注射液是我国首个第二代抗精神病药速效注射剂型,用于治疗成人精神分裂症患者的急性激越症状.临床实践中,医生会选择齐拉西酮注射液治疗其他精神障碍患者的兴奋激越,属于超说明书用药.为了科学指导齐拉西酮注射液超说明书用药,中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组组织专家,系统汇总了齐拉西酮注射液超说明书用药的相关研究文献,并依据定量系统评价证据分级工具(GRADE)系统的循证医学证据与推荐等级标准,对齐拉西酮注射液超说明书使用进行了不同等级的推荐,警示了需要特别关注的潜在风险,并提出了相应的处置方法.
其他文献
目的 研究精神分裂症共病代谢综合征(MS)患者肝、胰脂肪含量的变化,探讨其与相关临床指标的相关性.方法 共纳入行腹部MR IDEAL-IQ扫描的精神分裂症患者100名,按照是否共病MS分组,观察组(合并MS)43人,对照组(不伴MS)57人,对其进行肝脏及胰腺的质子密度脂肪分数(PDFF)测量.采用非参数检验比较两组肝脏和胰腺PDFF值、体重、体质指数(BMI)、甘油三酯、空腹血糖、年龄及身高的差异;采用Spearman秩相关系数,分析肝、胰PDFF的相关性,肝、胰PDFF分别与年龄、BMI、空腹血糖、甘
目的 探讨基于MRI T2WI及表观扩散系数(ADC)图的影像组学模型对前列腺癌(PCa)和前列腺增生(BPH)的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析本院2018年至2020年经穿刺活检病理证实的PCa患者117例、BPH患者119例影像资料,患者均行常规MRI检查.利用ITK-SNAP软件勾画感兴趣区(ROI),采用AK软件对患者的影像资料进行高通量特征采集,后采用mRMR及LASSO算法筛选影像组学特征并构建基于T2WI、ADC及两者联合模型,采用随机抽样方法将患者按7∶3分成训练组与验证组,通过受试者工作
目的 通过观察、分析慢性硬膜下血肿(CSDH)患者特征性影像学表现,为脑膜中动脉(MMA)栓塞治疗CSDH提供影像解剖学理论依据.方法 回顾性分析比较2017年1月至2020年12月间本院的CSDH患者的影像学资料,包括头颅CT血肿分型、MMA的磁共振血管成像(MRA)及超选择性血管造影表现、MMA栓塞术中透视影像、术后数小时头颅CT血肿密度变化、1～6个月头颅CT随访血肿直径改变等.结果 60例CSDH患侧81支MMA平均直径明显大于对照组[(1.53±0.24)mm vs.(1.20±0.21)mm,
目的 研究高分辨率CT引导下射频消融(RFA)治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的并发症发生率及其相关风险因素分析.方法 搜集河南省胸科医院的80例Ⅰ期NSCLC患者的临床资料,均采用CT引导下RFA治疗,并具有规范的随访记录.对本组患者死亡率及治疗相关的并发症进行数据分析,以确定并发症的发生率与性别、年龄、肿瘤大小、数目、类型及消融时间、次数是否相关.结果 对80例Ⅰ期NSCLC患者(共86个病灶)进行评估,共进行88次RFA.男54例,女26例,年龄48～85岁,平均(65.4±7.2)岁.肿块最长径
胃癌是全球常见癌症之一,也是癌症相关死亡的第三大主要原因[1].因胃癌早期症状不明显且病程较长,多数胃癌患者就诊时已处于中、晚期[2].近年来,胃癌治疗多采取综合治疗[3],但是复发率仍旧很高,五年生存率仍不乐观[4].如何更好地掌握胃癌分期、分型、疗效和预后情况从而提供精准治疗是临床亟需解决的问题.多期增强CT是目前胃癌的首选影像检查[5],但其并不能很好地提供分子与基因水平的生物学信息.临床越来越需要有价值的成像标记物,以无创预测肿瘤的生物学行为从而实现精准医疗的需求.随着计算技术的不断发展,具有提示
根据国际癌症研究机构(IARC) 2020年全球癌症统计,乳腺癌的发病率(11.7％)已经超过肺癌(11.4％)成为全球最常见肿瘤,同样也是女性人群中最常见的癌症死因[1].乳腺癌的新辅助治疗(neoadjuvant therapy,NAT)是局部晚期乳腺癌或炎性乳腺癌的规范疗法,包括新辅助化疗(neoadju-vant chemotherapy,NAC)、新辅助靶向治疗及新辅助内分泌治疗,其临床目的是使肿瘤降期以利于手术,或变不能手术为能手术,以期改善患者预后[2].乳腺癌患者在NAT中获得病理完全缓解
目的 探究基于体质指数(BMI)个体化管电压结合高权重ASIR-V行超低剂量CT结肠造影(CTC)的可行性.方法 搜集行CTC患者90例,男54例,女36例,年龄31 ～81岁.根据CTC临床诊断需求,患者需行仰卧位和俯卧位两次扫描,仰卧位(A组)按BMI选择不同管电压,共分三组(每组30例):A1组BMI＜ 23 kg/m2采用70 kVp;A2组BMI 23～ 25 kg/m2采用80 kVp;A3组BMI＞ 25 kg/m2采用100 kVp,应用80％ ASIR-V标准算法重组图像.俯卧位(B组,
目的 探讨常规MRI、DWI及磁共振胰胆管成像(MRCP)在胆总管泥沙样结石中的诊断价值.方法 回顾性分析52例经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)证实的胆总管泥沙样结石的患者资料,术前均行上腹部常规MRI、DWI及MRCP检查,并对胆总管管腔内信号进行分析.结果 胆总管管腔内T1WI上出现高信号16例(30.8％),T2WI上出现低信号19例(36.5％),DWI上出现等或稍高信号19例(36.5％),MRCP上胆总管管腔内出现充盈缺损或信号减低15例(28.8％).胆总管出现管腔扩张23例(44.2％).
目的 评价利用256排探测器、16 cm Z轴覆盖范围CT机行自由呼吸冠状动脉血管成像(CCTA)的可行性.方法 将616例CCTA检查者随机分为两组,A组(325例)屏气扫描,B组(291例)自由呼吸扫描.比较两组图像质量评分、信噪比、辐射剂量.A组22例,B组24例,在CCTA检查后两周内接受经导管冠状动脉造影(ICA).以ICA结果作为金标准,比较两种扫描方法诊断血管狭窄(＞50％)的敏感度、特异度.结果 两组心率[A组(70.8±13.8)bpm;B组(70.7±13.2) bpm]、图像质量评分
结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)是由TSC1基因和TSC2基因突变引起的常染色体显性遗传性神经皮肤综合征[1].发病率1/6000～ 1/10000[2].TSC是一种多系统疾病,主要累及中枢神经系统、视网膜、肾脏和皮肤[3].1911年Sherlock等总结该病的典型三联征为癫痫、智力低下和面部皮脂腺瘤[4].TSC基因产生突变的原因可能是由于其对环境敏感性增加[5].2012年第二届国际结节性硬化症联盟会议对TSC的诊断标准进行了新的修订[6].