【摘 要】
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目的:分析研究颈椎手术麻醉中经鼻清醒气管插管采取不同靶控浓度瑞芬太尼联合右美托咪定的方法以及麻醉效果,为临床提供有力的依据.方法:回顾性分析我院在2015年1月到2016年1
【机 构】
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山东省枣庄市市中区人民医院 山东 枣庄 277100
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目的:分析研究颈椎手术麻醉中经鼻清醒气管插管采取不同靶控浓度瑞芬太尼联合右美托咪定的方法以及麻醉效果,为临床提供有力的依据.方法:回顾性分析我院在2015年1月到2016年1月所收治的接受颈椎手术患者资料90例,依照瑞芬太尼靶控浓度的不同将90例患者分为三组,每组30例,A组患者使用瑞芬太尼剂量为1.5ng/ml,B组患者使用瑞芬太尼剂量2.0ng/ml,C组患者使用瑞芬太尼剂量2.5ng/ml,三组患者在上述基础之上进行右美托咪定治疗,剂量为1 μ g/kg,统计三组患者不同时间段的MAP、RP、HR以及SPO2数值,同时对比插管成功率、出现呛咳、呼吸抑制和肢体运动抑制等.结果:和进入手术室时比较,A组患者在气管导管通过鼻咽即刻、气管导管过声门即刻的MAP显著升高,HR显著增快,B组和C组患者比较没有明显差异;和进入手术室时对比,C组患者在导管套囊充气即刻以及气管导管过声门即刻时的SPO2显著降低,其余时间段患者的RP显著减慢,A组和B组比较没有显著差异A组患者出现呛咳以及肢体运动出现几率显著高于另外两组;A组和B组患者出现呼吸抑制现象显著低于B组.结论:采取靶控浓度2.0ng/ml瑞芬太尼联合右美托咪定可以显著抑制患者在插管时出现的应激反应,降低呼吸抑制的出现,在颈椎手术经鼻清醒气管插管麻醉中适用.
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