目的观察和分析参芪四物汤联合化疗治疗中晚期胃癌患者的临床疗效。方法随机将70例患者分为治疗组和对照组。治疗组35例口服参芪四物汤加减联合化疗,对照组35例单纯化疗。4个化疗周期后评价疗效。结果近期疗效显示治疗组总有效率54.29%,疾病控制率为76.49%;对照组总有效率为50.72%,疾病控制率为73.58%,两组近期疗效比较差异均无显著性。治疗组中医证候疗效指数明显优于对照组,治疗组总有效率为85.71%,对照组为42.86%,差异具有显著性(P<0.05)。治疗组和对照组化疗完成率分别为94.3%、77.14%,差异具有显著性(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著性差异,但治疗组便秘、恶心呕吐及末梢神经炎的发生率以及严重程度均低于对照组。结论参芪四物汤联合化疗治疗中晚期胃癌患者在改善中医证候、提高化疗完成率、减少不良反应方面均优于单纯化疗。