PICCO技术在严重脓毒症输液管理中的应用与护理

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目的探讨PICCO监测技术对严重脓毒症患者输液管理与护理。方法通过PICCO(pulseindicatedconitinuouscardiacoutput)技术(PULSION公司,德国),即经肺热稀释方法和脉搏轮廓分析法,对28例因严重脓毒症入住ICU的患者,监测MAP、CI、SI、SV、EVLWI、ITBVI、GEDVI,记录液体复苏前后的上述指标。结果复苏前与复苏终点(感染发生后6~10小时内)相比,ITBVI、GEDVI与SI有显著相关性,P<0.01;HR与SI似呈负相关,P>0.05;CVP、MAP与SI相关性较差,P>0.05;复苏后的胸腔内血容量变化(ΔITBVI)与每搏输出量指数变化(ΔSI)有显著相关性,P<0.01;全心舒张末期总容量指数变化(ΔGEDVI)与ΔSI显著正相关,P<0.05;而ΔCVP、ΔHR、ΔMAP与ΔSI相关性较差P>0.05。结论 ITBVI、GEDVI及容量复苏后的变化可以准确、可靠地评估患者容量状况,指导严重脓毒症患者的液体治疗。
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