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目的：探讨门静脉海绵样变的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析近年我院收治的5例门静脉海绵样变患者的临床资料并结合文献进行讨论。结果5例均经彩色多普勒超声及/或腹部强化CT检查确诊。1例因反复上消化道大出血急诊行脾切除+贲门周围血管离断术，1例既往已行脾切除加断流术后再出血者再次断流后行限制性肠系膜上静脉-下腔静脉分流术，2例行脾切除加贲门周围血管离断联合脾肾静脉分流术。1例上消化道出血经非手术治疗好转后放弃手术。5例患者随访1~6年，除1例行脾切除加贲门周围血管离断术后再次复发出血外，其余患者术后情况均稳