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背景：肥胖、糖尿病、葡萄糖耐受不良与胰腺癌发生风险升高有关。然而，诊断前血清胰岛素水平并不能作为这种恶性疾病的预测指标。目的：在一个男性吸烟人群队列中调查诊断前空腹血糖、胰岛素水平和胰岛素抵抗是否与外分泌型胰腺癌发生相关。设计：机构与参与者：从α-维生素E、β-胡萝卜素防癌研究（1985—1988年）中选取50—69岁共29133例芬兰男性吸烟者，进行病例队列的前瞻性研究分析。该研究包括400例随机抽样的亚队列对照人群与169例随访5年后发生胰腺癌的患者。所有参与者随访期均贯穿2001年12月（共16．7