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目的
评价HyperCVAD/HDMTX-L方案作为弥漫大B细胞淋巴瘤挽救方案的疗效及安全性。
方法回顾性分析采用HyperCVAD/HDMTX-L方案挽救治疗54例弥漫大B细胞淋巴瘤患者的疗效及不良反应，分为CHOP或类CHOP方案治疗无效组27例和治疗后复发组24例，分别以HyperCVAD/MA方案治疗无效组22例和治疗后复发组26例为对照，比较两个方案治疗4个周期的疗效、不良反应和3年无进展生存(PFS)率。
结果HyperCVAD/HDMTX-L在CHOP或类CHOP方案无效组有效率59.3 %(16/27)，3年PFS率73.3 %，HyperCVAD/MA组有效率61.9 %(13/21)，3年PFS率61.5%，两组有效率、PFS率差异均无统计学意义(均P>0.05)；HyperCVAD/HDMTX-L在CHOP或类CHOP方案治疗后复发组有效率47.8 %(11/23)，3年PFS率54.5 % ，HyperCVAD/MA组有效率45.5 %(10/22)，3年PFS率50.0 %，两组有效率、PFS率差异均无统计学意义(均P>0.05)。HyperCVAD/HDMTX-L组化疗相关的恶心、呕吐、白细胞减少、血小板减少、出血的发生率均低于对照组(均P<0.001)。
结论HyperCVAD/HDMTX-L方案可替代HyperCVAD/MA方案作为弥漫大B细胞淋巴瘤的挽救方案。