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患者男,73岁.左小腿红斑、斑块伴微痒2年,加重为结节、肿块伴疼痛半年余.皮肤科检查:左小腿伸侧、腓侧中下1/3处多个大小不一红斑、斑块、结节、肿块.肿块质地坚韧,基底深在,可活动,边界不清,压痛明显.肿块表面皮肤部分外观正常.组织病理学检查:表皮未见明显异常;真皮中下部及皮下脂肪层可见梭形细胞及大小不一、胞体大、胞质红染、核大、浓染不规则的细胞,呈片状分布,其中可见病理性核分裂象,间质内可见淡蓝染物质,其间杂有淋巴细胞浸润.间质阿新蓝染色阳性.免疫组化染色:梭形细胞及异形大细胞弥漫性强阳性表达波形蛋白(Vim),30%~ 40%瘤细胞表达Ki67,CD34和CD68部分细胞阳性,而白细胞共同抗原、人黑素瘤S100蛋白、pCK、CD31、平滑肌肌动蛋白及结蛋白均为阴性.诊断:黏液炎性纤维母细胞肉瘤。