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摘要：医院融资合作有利也有弊，只有充分权衡好利弊关系，医院才能得到真正的健康、长足发展。针对医院融资合作的利弊，本文结合我国实际，从当前医院的体制改革和融资现状入手，对医院实行融资合作的必要性作浅要探析，并在其基础上着重分析了融资合作的好处和坏处，得出结论供相关人员参考。
关键词：医院 融资合作 利与弊 探析
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.584
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0377-01
国内医院大致可分为三个等级，从低到高依次为：社区医院、县级医院、市级医院。自2006年新医改之后，国家开始强调医院的公益性，并将公益性原则贯彻落实到实际行动中，通过取消药品加成的方式来减轻病人和病人家属的经济负担，适当减免其医疗费用。这一政策对病人和患者是一种福利，但从医院方面来讲，医院的盈利额便会在整体上有所下降，如果这种趋势一直延续，医院终将走向自负盈亏的道路。为此，国内医院想要不断发展，通过正当渠道谋求更大的经济效益，就要开始探寻更多的融资渠道。
1 医院体制改革和融资合作现状
1.1 医院体制改革的现状。医院融资合作和医院体制改革有着密不可分的关系，从某种程度上来说，医院实行融资合作的根本原因就是体制的改革。随着社会的发展和我国经济体制的不断改革，国内医院受到计划经济体制的影响，医院内部医疗设备、技术、药品等等都开始呈现出老化、落后、亟待更新现象。再加上医疗服务的特殊性，国内现行的计划经济体制已无法再满足社会发展要求，经济体制的改革也迫在眉睫。
在计划经济体制向市场经济体制改革这一宏观背景下，医院也开始推行医疗体制改革，但目前所采取的诸多措施都没有从根本上改变和解决医院的运行机制，以及百姓看病难、看病贵的问题。也就是说，我国当前所推行的医疗运行机制改革并没有起到实际作用，改革处于停滞状态。
1.2 医院融资合作现状。医院可采取的融资方式很多，比较常见的主要包括委托经营、合作经营、租贷或抵押等等。然而在这些融资方式中，相对可行的融资方式还是融资合作经营，常见的融资合作方式有委托经营，或经营合作租赁。合作租赁方式的最大特点是：医院和商家外部进行合作，且可以在外部组建实体，双方根据合同内容进行灵活管理。在这种融资合作模式中，医院负责提供所需场地、技术人员以及相关的设备设施；外部商家则主要负责提供相应的资金、技术支持以及医疗所需的大型先进设备、医疗材料等等。
2 医院推行融资合作经营的必要性
上述提到，国内现阶段所采用的融资方式主要有委托经营、合作经营、租赁、贷款等。在传统的计划经济体制背景下，国内医院由于受到经济体制限制以及相关国策的影响，无法适时将院外资金融入医院内部，促进医院经济发展。而伴随着市场经济体制的改革，国内医院开始考虑融资合作经营方式，推行一院两制，以投入资金的多少来决定股份分红和各方的权利、责任意思义务。
3 医院融资合作的利弊
3.1 融资合作的“利”。从上述内容可以看出，国内医院推行融资合作方式，以多力合作、共赢手段来促进医院经济增长的主要好处是：①促进医院经济增长；②深化医院运行机制的改革，使医院管理机制能够与市场经济体制相接轨实现国内医疗事业的可持续发展；③可有效防止资产流失；四，能够维持经济效益和社会效益的平衡发展等等。
3.2 融资合作的“弊”。融资合作经营同样也是一把双刃剑，既能给医院带来巨大利益，同时又存在一定的弊端。对于医院来说，其在发展中由于受到资金、技术、人才等诸多因素的影响，想要获得更好的生存与发展空间就必须从外部探寻机会，开展适量的融资合作经营活动，助推医院经济更快增长。但值得注意的是，医院开展融资合作经营活动所面临的风险是巨大的，而这些风险便是融资合作中的“弊”。现站在法律角度来对医院实行融资合作所面临的风险作详细分析。
3.2.1 医院产权风险。目前，绝大多数情况下，医院的院长仅是资产的运营者管理者，而非所有者，其授权范围、决策权限、财务控制及发展动因等方面均不明确。当医院对外合作项目中涉及产权归属、收益所得归属等具体问题时，极易搞不清谈判合作主体，是医院上级主管部门还是其他专设机构。因此，医院在开展对外项目合作时，其首先解决的问题是授权范围、决策权限问题，这是处理其他一切问题的最根本前提。
3.2.2 管理运营风险。管理运营风险主要是指医院内部管理行为所带有的风险因京。现阶段，我国国内大部分医疗机构都存在“一支笔”现象，医院内部所设立的相关的监督机构只是一个摆设，并不能在实际管理中起到作用.医院监督机构的监督力度小、效果也比较差。另外，国内还有一些医院并没有没置专门的法律部门，医护人员以及医院管理人员的法律意识不强，不能做到事前预防、事中审查，事后应对来规避法律风险。
3.2.3 品牌归属风险。目前，在对外合作时，医院最应关注、重点警惕的是以品牌等无形资产开展的项目合作。由于品牌输出首先攻击的是市场需求而非供给，主要利用医院廉价的人力和资源，加之受众认可的品牌效应来提供医疗服務。目前，固有医疗机构展开医疗项目合作时，一方面缺乏品牌价值意识，很少利用自身品牌价值来加码，谈判利润分成，隐形损失较大。另一方面缺乏品牌保护意识，当运营多年的品牌价值显现时，不懂得利用知识产权相关法律法规来保护现有利益，甚至被合作方占得先机。
3.2.4 过程审查风险。合同是规范合作双方行为最基本的约束性文件，是规定合作双方权利和义务的法律文书，是解决合作双方争议问题的根本依据，具有举足轻重的作用。在签订合同时未对合同条款逐一措辞修订、严审把关，导致医院方权利偏少、义务加重。
4 结束语
综上所述，随着国民经济体制的改革和不断深化，国内医疗事业为了获得更好的发展机会，也将眼光放得更加长远，逐渐从传统的经营管理机制中转变出来，与时俱进的引进了融资合作经营方式，从根本上作了相关的改变。然而鉴于医院服务的特殊性，融资合作经营除了能够给医院带来利益之外，同时也使其面临着巨大的经营风险，这就要求相关管理人员对融资合作有着正确的认识，并认真做好利益权衡，以免融资合作失败，给医院经济造成严重影响。
参考文献
[1] 王小万.医院融资机制分析与资本运营.中国医院管理杂志.2002.4
[2] 韩燕.医院资金紧缺的原因及对策[J].中国卫生经济，2003，22（9）：20-21
关键词：医院 融资合作 利与弊 探析
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.584
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0377-01
国内医院大致可分为三个等级，从低到高依次为：社区医院、县级医院、市级医院。自2006年新医改之后，国家开始强调医院的公益性，并将公益性原则贯彻落实到实际行动中，通过取消药品加成的方式来减轻病人和病人家属的经济负担，适当减免其医疗费用。这一政策对病人和患者是一种福利，但从医院方面来讲，医院的盈利额便会在整体上有所下降，如果这种趋势一直延续，医院终将走向自负盈亏的道路。为此，国内医院想要不断发展，通过正当渠道谋求更大的经济效益，就要开始探寻更多的融资渠道。
1 医院体制改革和融资合作现状
1.1 医院体制改革的现状。医院融资合作和医院体制改革有着密不可分的关系，从某种程度上来说，医院实行融资合作的根本原因就是体制的改革。随着社会的发展和我国经济体制的不断改革，国内医院受到计划经济体制的影响，医院内部医疗设备、技术、药品等等都开始呈现出老化、落后、亟待更新现象。再加上医疗服务的特殊性，国内现行的计划经济体制已无法再满足社会发展要求，经济体制的改革也迫在眉睫。
在计划经济体制向市场经济体制改革这一宏观背景下，医院也开始推行医疗体制改革，但目前所采取的诸多措施都没有从根本上改变和解决医院的运行机制，以及百姓看病难、看病贵的问题。也就是说，我国当前所推行的医疗运行机制改革并没有起到实际作用，改革处于停滞状态。
1.2 医院融资合作现状。医院可采取的融资方式很多，比较常见的主要包括委托经营、合作经营、租贷或抵押等等。然而在这些融资方式中，相对可行的融资方式还是融资合作经营，常见的融资合作方式有委托经营，或经营合作租赁。合作租赁方式的最大特点是：医院和商家外部进行合作，且可以在外部组建实体，双方根据合同内容进行灵活管理。在这种融资合作模式中，医院负责提供所需场地、技术人员以及相关的设备设施；外部商家则主要负责提供相应的资金、技术支持以及医疗所需的大型先进设备、医疗材料等等。
2 医院推行融资合作经营的必要性
上述提到，国内现阶段所采用的融资方式主要有委托经营、合作经营、租赁、贷款等。在传统的计划经济体制背景下，国内医院由于受到经济体制限制以及相关国策的影响，无法适时将院外资金融入医院内部，促进医院经济发展。而伴随着市场经济体制的改革，国内医院开始考虑融资合作经营方式，推行一院两制，以投入资金的多少来决定股份分红和各方的权利、责任意思义务。
3 医院融资合作的利弊
3.1 融资合作的“利”。从上述内容可以看出，国内医院推行融资合作方式，以多力合作、共赢手段来促进医院经济增长的主要好处是：①促进医院经济增长；②深化医院运行机制的改革，使医院管理机制能够与市场经济体制相接轨实现国内医疗事业的可持续发展；③可有效防止资产流失；四，能够维持经济效益和社会效益的平衡发展等等。
3.2 融资合作的“弊”。融资合作经营同样也是一把双刃剑，既能给医院带来巨大利益，同时又存在一定的弊端。对于医院来说，其在发展中由于受到资金、技术、人才等诸多因素的影响，想要获得更好的生存与发展空间就必须从外部探寻机会，开展适量的融资合作经营活动，助推医院经济更快增长。但值得注意的是，医院开展融资合作经营活动所面临的风险是巨大的，而这些风险便是融资合作中的“弊”。现站在法律角度来对医院实行融资合作所面临的风险作详细分析。
3.2.1 医院产权风险。目前，绝大多数情况下，医院的院长仅是资产的运营者管理者，而非所有者，其授权范围、决策权限、财务控制及发展动因等方面均不明确。当医院对外合作项目中涉及产权归属、收益所得归属等具体问题时，极易搞不清谈判合作主体，是医院上级主管部门还是其他专设机构。因此，医院在开展对外项目合作时，其首先解决的问题是授权范围、决策权限问题，这是处理其他一切问题的最根本前提。
3.2.2 管理运营风险。管理运营风险主要是指医院内部管理行为所带有的风险因京。现阶段，我国国内大部分医疗机构都存在“一支笔”现象，医院内部所设立的相关的监督机构只是一个摆设，并不能在实际管理中起到作用.医院监督机构的监督力度小、效果也比较差。另外，国内还有一些医院并没有没置专门的法律部门，医护人员以及医院管理人员的法律意识不强，不能做到事前预防、事中审查，事后应对来规避法律风险。
3.2.3 品牌归属风险。目前，在对外合作时，医院最应关注、重点警惕的是以品牌等无形资产开展的项目合作。由于品牌输出首先攻击的是市场需求而非供给，主要利用医院廉价的人力和资源，加之受众认可的品牌效应来提供医疗服務。目前，固有医疗机构展开医疗项目合作时，一方面缺乏品牌价值意识，很少利用自身品牌价值来加码，谈判利润分成，隐形损失较大。另一方面缺乏品牌保护意识，当运营多年的品牌价值显现时，不懂得利用知识产权相关法律法规来保护现有利益，甚至被合作方占得先机。
3.2.4 过程审查风险。合同是规范合作双方行为最基本的约束性文件，是规定合作双方权利和义务的法律文书，是解决合作双方争议问题的根本依据，具有举足轻重的作用。在签订合同时未对合同条款逐一措辞修订、严审把关，导致医院方权利偏少、义务加重。
4 结束语
综上所述，随着国民经济体制的改革和不断深化，国内医疗事业为了获得更好的发展机会，也将眼光放得更加长远，逐渐从传统的经营管理机制中转变出来，与时俱进的引进了融资合作经营方式，从根本上作了相关的改变。然而鉴于医院服务的特殊性，融资合作经营除了能够给医院带来利益之外，同时也使其面临着巨大的经营风险，这就要求相关管理人员对融资合作有着正确的认识，并认真做好利益权衡，以免融资合作失败，给医院经济造成严重影响。
参考文献
[1] 王小万.医院融资机制分析与资本运营.中国医院管理杂志.2002.4
[2] 韩燕.医院资金紧缺的原因及对策[J].中国卫生经济，2003，22（9）：20-21