机械通气治疗重度有机磷农药中毒呼吸衰竭138例

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目的:探讨机械通气治疗量度有机磷农药中毒呼吸衰竭的方法和疗效.方法:将138例急性有机磷农药中毒患者按呼吸衰竭发生时间分为A、B两组,在常规治疗的同时加用机械通气辅助呼吸,观察通气前后动脉血气中PaO2、SpO2、PaCO2等参数的变化.结果:患者脱机成功好转出院111例(88.09%).A组91例呼吸恢复时间为0.5h~2d,平均上机时间15h,死亡14例;B组47例呼吸恢复时间为5h~12d,平均上机时间为84h,死亡3例.通气治疗后138例患者临床症状明显改善,PaO2、SpO2、PaCO2等参数与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),而一次撤机成功率(65.12%)较文献报道(36.36%)明显提高.结论:急性有机磷农药中毒呼吸衰竭患者应尽早行气管插管;MV模式、参数调节合适能迅速改善患者症状;机械通气是抢救成功重度有机磷农药中毒呼吸衰竭有效治疗方法.
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