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目的分析苏州市男男性行为者(MSM)梅毒感染情况及影响因素。方法 2010—2017年,在苏州市某艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊招募≥18岁、自述有男男性行为的MSM,开展一对一问卷调查收集其社会人口学、性行为和安全套使用等信息。采集静脉血检测其梅毒和艾滋病病毒(HIV)感染情况。采用非条件逐步Logistics回归模型分析MSM梅毒感染相关因素。结果 2 710名研究对象年龄(30.4±8.8)岁,其中50.4%(1 367名)有大专及以上文化程度,69.7%(1 888名)未婚;7.1%(193名)感染梅毒,23.6%(639名)感染HIV。多因素分析结果显示,年龄[比值比(OR)=1.03, 95%可信区间(CI):1.01～1.05]、初中及以下文化程度(OR=1.79, 95%CI:1.26～2.53)、高中或中专(OR=1.60, 95%CI:1.05～2.45)、最近1年性病门诊就诊史(OR=3.20, 95%CI:2.19～4.67)、HIV感染(OR=2.64, 95%CI:1.94～3.58)与梅毒感染相关。结论苏州市主动咨询检测的MSM梅毒感染率高,应该重点针对年龄偏大、文化程度低、合并感染HIV或其他性病的MSM加强干预。