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病理性瘢痕包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩[1],目前认为它们是源于修复与再生失调异常的创伤愈合过程[2-3],其确切的发病机制并不清楚[4],除了引起器官的畸形或功能障碍外,主要影响外观,常给患者带来巨大的心理压力,作为常见的损容性皮肤病已得到皮肤美容医师的广泛关注,一直是研究热点。目前治疗病理性瘢痕的方法很多[5],包括:激光、手术、皮损内注射激素等药物、硅胶及相关产品、压力治疗、放射治疗等,但任何单一治疗方法效果有限,病理性瘢痕的治疗仍然是一个尚未攻克的难题[6]。各种波长激光的投入使用迄今已有近30年,最初应用的是普通CO2激光及Er:YAG激光,由于复发率较高目前已基本不再使用[7]。现应用较多的包括:585nm和595nm脉冲染料激光、剥脱性点阵激光(CO2点阵激光、Er:YAG点阵激光)、非剥脱性点阵激光(1540nm铒玻璃激光等)以及强脉冲光[8]。另外,可调脉宽倍频Nd:YAG激光、Q-开关或长脉宽1064nm Nd:YAG激光也在病理性瘢痕的治疗中有所应用[9]。本文就激光及强脉冲光治疗病理性瘢痕的疗效及安全性进行综述,并初步探究了激光及强脉冲光治疗病理性瘢痕的机制及治疗选择。