地佐辛对鞘内吗啡镇痛致皮肤瘙痒的影响

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目的 观察地佐辛对鞘内吗啡镇痛致皮肤瘙痒的影响.方法 选择择期在蛛网膜下腔阻滞麻醉下进行关节镜前交叉韧带重建术患者120例,用随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例.试验组穿刺前10 min静脉注射地佐辛0.1 mg·kg-1(生理盐水稀释至2 mL),对照组静脉注射生理盐水2 mL.所有患者选择L3-4间隙进行穿刺,穿刺成功后于蛛网膜下腔给予1%罗哌卡因2 mL、吗啡0.3 mg.记录给药后24 h内患者瘙痒程度评分,同时记录Ramsay镇静评分,视觉模拟评分(VAS)及寒战、恶心、呕吐、低血压和呼吸抑制等药物不良反应发生情况.结果 给药后24 h,对照组和试验组的瘙痒发生率分别为38.3%,20.0%,给药1 h后Ramsay镇静评分分别为(2.1±0.4),(3.2±0.7)分,差异有统计学意义(P<0.05);2组VAS评分和药物不良反应发生率差异无统计学意义.结论 地佐辛可以有效缓解鞘内吗啡镇痛引发的皮肤瘙痒,且具备可接受的镇静作用.
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