【摘 要】
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目的 设计和制造锁骨交锁髓内钉,探讨其固定锁骨中段骨折的生物力学性能,并与传统的钢板螺钉和单枚克氏针内固定方法进行比较,为临床应用提供科学依据.方法 采集15例成年人新
【机 构】
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201500,上海市第六人民医院金山分院骨科;201500,上海市第六人民医院骨科
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目的 设计和制造锁骨交锁髓内钉,探讨其固定锁骨中段骨折的生物力学性能,并与传统的钢板螺钉和单枚克氏针内固定方法进行比较,为临床应用提供科学依据.方法 采集15例成年人新鲜锁骨标本.制作锁骨中段骨折模型,按临床手术方法予以固定并分为三组:锁骨交锁髓内钉组、钢板螺钉固定组、克氏针内固定组,每组5例标本.运用试验应力分析手段测试三组的生物力学性能并进行比较.结果 在载荷1000N时,锁骨交锁髓内钉组锁骨弯曲强度和锁骨弯曲刚度分别为(57.41±4.72)、(2.28±0.17)N,与钢板螺钉固定组[(58.50±4.14)、(2.26±0.20) N]比较差异无统计学意义(P＞0.05),而与克氏针内固定组[(51.14±4.32)、(1.54±0.16) N]比较差异有统计学意义(P＜0.05),而且钢板螺钉固定组与克氏针内固定组锁骨弯曲强度和锁骨弯曲刚度比较差异也有统计学意义(P＜0.05).扭转力学试验:锁骨交锁髓内钉组的扭矩与钢板螺钉固定组的扭矩比较差异无统计学意义(P＞0.05),与克氏针内固定组比较差异有统计学意义(F=14.88,P＜0.05).压缩试验:锁骨交锁髓内钉组极限载荷为(1246±87)N,与钢板螺钉固定组的(1348±121)N比较差异无统计学意义(P＞ 0.05),而与克氏针内固定组的(870±72)N比较差异有统计学意义(F=14.74,P＜0.05).结论 采用锁骨交锁髓内钉固定锁骨中段骨折,其锁骨弯曲强度、刚度和稳定性等生物力学性能优越,微创手术内固定操作方便,比其他方式内固定有一定的优势.
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