【摘 要】
：
脊髓胶质瘤是指起源于脊髓神经外胚层的肿瘤,发病率仅为脑胶质瘤的十分之一左右,在中枢神经系统肿瘤中较为罕见.由于脊髓具有重要的生理功能且椎管内空间狭小,因此脊髓胶质瘤
【机 构】
：
102218 清华大学附属北京清华长庚医院神经外科;100084 北京,清华大学临床医学院
论文部分内容阅读
脊髓胶质瘤是指起源于脊髓神经外胚层的肿瘤,发病率仅为脑胶质瘤的十分之一左右,在中枢神经系统肿瘤中较为罕见.由于脊髓具有重要的生理功能且椎管内空间狭小,因此脊髓胶质瘤的手术治疗难度较大,致残率较高,病人术后常遗留不同程度的神经功能损害.此外,由于脊髓胶质瘤的特殊性及罕见性,至今仍缺乏规范的临床诊疗指南,术后放化疗等辅助治疗的应用仍存在争议,影响病人预后的因素也有待进一步深入研究.因此,探索脊髓胶质瘤的最佳治疗方法及影响病人预后的因素具有积极意义和重要作用.本文通过文献复习,对脊髓胶质瘤的治疗及预后相关因素的研究现状综述如下.
其他文献
胃肠道间质瘤可以在消化道任何部位生长,其中胃间质瘤约占到60%-70%,小肠间质瘤约占到25%-30%,结肠间质瘤约占到5%,而十二指肠间质瘤仅占到4%,比较罕见[1]。其中十二指肠间质瘤瘤体直径10cm以下较多见,本次报告病例为瘤体最长直径约16cm的罕见原发性十二指肠巨大间质瘤1例。
目的探讨多种技术辅助经颅神经内镜下切除颅内病变的手术策略和效果。方法回顾性分析22例经颅神经内镜下切除颅内病变病人的临床资料,术前均行头颅CT薄层扫描、头颅MRI平扫+增强。术中联合应用神经电生理、术中超声、术中神经导航、超声吸引(ultrasonic aspiration,CUSA)、锁孔技术和内镜固定臂,在完全神经内镜下切除病变。结果病灶全切除21例,近全切除1例。术后发生颅内感染1例,肺部感染1例,均经治疗后痊愈出院。随访1~19个月,无复发及死亡病例,除1例术前偏瘫者,其余病人Karnofsky评
目的探讨枕叶功能区高级别脑动静脉畸形(brain arteruovenous malformation,bAVM)的治疗策略。方法回顾分析21例枕叶功能区高级别bAVM病例资料。Spetzler-Martin分级:Ⅳ级12例,Ⅴ级9例。结果18例bAVM治愈性全切,3例切除后少量残留、Onxy胶栓塞完全。19例无明显并发症,2例视野同向偏盲,随访期间无再出血发生。结论结合术前影像及术中吲哚菁绿造影,术中采取正确手术策略,术中术后控制血压,对枕叶功能区高级别bAVM,Ⅰ期显微手术切除是一种可行方案。
目的研究颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)术中血压及区域脑氧饱和度(regional oxygen saturation,rSO2)之间的相关性,探讨rSO2监测在CEA术中的应用价值。方法选取择期行CEA手术30例,采用近红外线光谱监测仪(near-infrared spectroscopy,NIRS)设备监测并记录病人麻醉前(T0)、麻醉后(T1)、阻断前即刻(T2)、阻断后5 min(T3)、解除阻断前5 min(T4
目的 探讨3D打印引导聚醚醚酮(PEEK)行儿童颅骨修补术的临床效果.方法 回顾性分析3例颅骨肿物病儿资料,均在3D打印技术辅助下,颅骨肿物切除后同时行PEEK材料的修补手术.结果
微流控技术是指在微米级结构中对流体进行精准控制的技术,具有低成本、高精度、高通量、自动化等优点,在应用于医学领域后被作为一种新的生物检测方法而受到广泛的关注.胶质
目的探讨侧脑室非功能性副神经节瘤的诊治方法、提高临床医师对该病的认识。方法回顾性分析1例侧脑室副神经节瘤病例资料,总结其临床表现、影像学特征、病理特点和治疗方法。结果术后半年及1年复查,肿瘤切除术后病人愈后良好。结论增强MRI检查联合病理免疫组化可明确该病诊断,一经确诊早日行肿瘤切除术。
创伤性脑损伤是指外力对脑造成损害,其可导致认知、身体和心理社会功能暂时性或永久性损伤.创伤性脑损伤本身是一个复杂的病理过程,开放性脑损伤后的病情进展机制,目前尚未完
目的探讨微小前交通动脉瘤被局部血管干扰、漏诊的原因。方法回顾性分析7例术前CTA及DSA难以诊断的前交通微小动脉瘤病人的临床资料,均行手术开颅探查,根据手术中具体情况,结合前交通动脉解剖特点,分析影像学漏诊的原因。结果 3例术前CTA载瘤动脉"成角凸起"类似正常血管折角,术中证实是微小动脉瘤;3例术前无法判断是动脉瘤还是分支血管,手术证实微小动脉瘤周围存在血管变异、成窗畸形等;1例误判后交通动脉瘤破裂出血,术中发现责任动脉瘤为术前造影未发现的微小前交通动脉瘤。7例均成功手术夹闭。术后随访6~24个月,
目的分析显微外科治疗脑干海绵状血管瘤(brainstem cavernous malformations,BSCM)的效果和安全性。方法回顾性分析16例BSCM病人的临床资料,均在神经导航引导下行显微手术切除,术中行体感诱发电位和脑干听觉诱发电位监测。结果 BSCM完全切除14例,大部分切除2例;未出现手术中死亡病例。术后出现轻微脑水肿3例,意识障碍2例,均在短期内恢复正常。病人症状均较术前明显改善。平均随访72个月,出现轻度视物模糊1例;出现癫痫症状2例,休息后缓解,发作频率较低;无脑出血等严重并发症。